白血病的主要臨床表現(xiàn)包括貧血、出血傾向、感染發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大和肝脾腫大等。白血病是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,根據(jù)病程可分為急性和慢性兩大類。
貧血是白血病最常見的早期表現(xiàn)之一,由于骨髓造血功能受到抑制,紅細(xì)胞生成減少導(dǎo)致。患者會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、乏力、頭暈、心悸等癥狀。貧血程度與白血病類型和病情進(jìn)展相關(guān),急性白血病患者貧血癥狀往往更為明顯且進(jìn)展迅速。
白血病患者由于血小板減少和凝血功能障礙,容易出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、鼻出血、牙齦出血等癥狀。嚴(yán)重者可出現(xiàn)消化道出血、顱內(nèi)出血等危及生命的并發(fā)癥。出血癥狀在急性早幼粒細(xì)胞白血病患者中尤為突出。
由于正常白細(xì)胞減少和免疫功能低下,白血病患者極易發(fā)生各種感染。常見表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱、口腔潰瘍、肺部感染等。感染病原體包括細(xì)菌、病毒和真菌,嚴(yán)重感染是導(dǎo)致白血病患者死亡的重要原因之一。
白血病細(xì)胞浸潤(rùn)可導(dǎo)致淺表淋巴結(jié)腫大,多見于頸部、腋窩和腹股溝等部位。腫大的淋巴結(jié)通常質(zhì)地中等、活動(dòng)度好、無壓痛。慢性淋巴細(xì)胞白血病患者淋巴結(jié)腫大癥狀更為顯著。
白血病細(xì)胞浸潤(rùn)肝臟和脾臟可導(dǎo)致肝脾腫大,患者可能出現(xiàn)腹脹、腹部不適等癥狀。脾腫大在慢性粒細(xì)胞白血病患者中尤為明顯,嚴(yán)重者可出現(xiàn)脾梗死或脾功能亢進(jìn)等并發(fā)癥。
白血病患者應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,避免外傷和劇烈運(yùn)動(dòng),飲食上應(yīng)選擇高蛋白、高熱量、易消化的食物。出現(xiàn)發(fā)熱、出血等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。治療期間應(yīng)避免去人群密集場(chǎng)所,減少感染機(jī)會(huì)。定期復(fù)查血常規(guī)和骨髓檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。
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