牙齦周圍疼可能由牙齦炎、牙周炎、齲齒、智齒冠周炎、牙隱裂等原因引起,可通過口腔清潔、藥物治療、根管治療、手術(shù)拔除、修復(fù)治療等方式緩解。
牙齦炎可能與牙菌斑堆積、口腔衛(wèi)生不良等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血等癥狀。日常需加強(qiáng)刷牙和使用牙線清潔,減少牙菌斑形成。癥狀較重時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘貼片、西吡氯銨含片等藥物控制炎癥。
牙周炎通常由長期牙齦炎發(fā)展而來,伴隨牙齦萎縮、牙齒松動(dòng)等癥狀。治療需通過齦下刮治清除牙結(jié)石,配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、替硝唑片等藥物。重度牙周炎可能需進(jìn)行牙齦翻瓣手術(shù)。
齲齒導(dǎo)致的牙齦疼常因蛀牙侵蝕至牙髓或根尖周組織,可能引發(fā)自發(fā)痛或咀嚼痛。需及時(shí)充填治療,深齲伴牙髓感染時(shí)需根管治療??啥唐谑褂貌悸宸揖忈屇z囊緩解疼痛,但需盡快就醫(yī)處理齲洞。
阻生智齒周圍牙齦易因食物嵌塞引發(fā)炎癥,出現(xiàn)張口受限、頜面部腫脹。急性期需用生理鹽水沖洗盲袋,口服阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。反復(fù)發(fā)作或阻生嚴(yán)重的智齒建議手術(shù)拔除。
牙齒細(xì)微裂紋可能刺激牙齦神經(jīng)引發(fā)疼痛,尤其冷熱刺激時(shí)加重。淺表裂紋可通過樹脂粘接修復(fù),深達(dá)牙髓的隱裂需根管治療后全冠修復(fù)。避免用患牙咬硬物可防止裂紋加深。
日常應(yīng)選用軟毛牙刷和含氟牙膏,每日刷牙兩次并配合牙線清潔。避免過冷過熱或辛辣食物刺激牙齦,吸煙者需戒煙以減少口腔刺激。若疼痛持續(xù)超過三天或伴隨發(fā)熱、膿液分泌,須及時(shí)就診口腔科排查頜骨感染等嚴(yán)重情況。定期洗牙和口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)牙齦問題。
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