膽結石的癥狀主要有右上腹疼痛、惡心嘔吐、黃疸、發(fā)熱寒戰、消化不良等。膽結石是膽囊或膽管內形成的固體結晶,可能由膽固醇沉積、膽汁淤積、細菌感染等因素引起,通常表現為膽絞痛、腹脹、皮膚發(fā)黃等癥狀。
膽結石引起的疼痛多位于右上腹或中上腹,可能放射至右肩背部。疼痛常呈陣發(fā)性絞痛,進(jìn)食油膩食物后加重。膽絞痛發(fā)作時(shí)可能伴隨大汗淋漓、坐臥不安。疼痛通常持續數分鐘至數小時(shí),緩解后可能反復發(fā)作。部分患者疼痛較輕,僅表現為隱痛或脹痛。
膽結石患者常出現惡心嘔吐癥狀,尤其在膽絞痛發(fā)作時(shí)更為明顯。嘔吐物多為胃內容物,嚴重時(shí)可含有膽汁。嘔吐后腹痛可能暫時(shí)緩解。長(cháng)期反復惡心嘔吐可能導致食欲減退、體重下降。部分患者可能誤認為是胃腸炎而延誤治療。
當膽結石阻塞膽總管時(shí),可能出現皮膚和鞏膜黃染。黃疸通常逐漸加重,伴有尿液顏色加深和大便顏色變淺。嚴重黃疸可能伴隨皮膚瘙癢。黃疸的出現提示可能存在膽道梗阻,需要及時(shí)就醫處理。長(cháng)期黃疸可能導致肝功能損害。
膽結石合并感染時(shí)可出現發(fā)熱寒戰,體溫可能超過(guò)38.5攝氏度。發(fā)熱多提示存在急性膽囊炎或膽管炎。嚴重感染可能導致血壓下降、意識模糊等休克表現。發(fā)熱寒戰通常需要抗生素治療。反復發(fā)熱可能提示慢性膽囊炎。
膽結石患者常訴腹脹、噯氣、飯后不適等消化不良癥狀。進(jìn)食油膩食物后癥狀可能加重。長(cháng)期消化不良可能導致?tīng)I養吸收障礙。部分患者可能出現腹瀉或便秘交替。消化不良癥狀容易與胃病混淆,需要專(zhuān)業(yè)檢查鑒別。
膽結石患者應注意低脂飲食,避免暴飲暴食,控制體重在合理范圍。規律進(jìn)食有助于膽汁排泄,減少結石形成風(fēng)險。適當運動(dòng)可以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),幫助消化。出現持續腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。定期體檢有助于早期發(fā)現膽結石,無(wú)癥狀膽結石患者也應定期隨訪(fǎng)。
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