胃癌有一定遺傳概率,但遺傳因素并非唯一決定因素。胃癌的發(fā)生主要與幽門螺桿菌感染、長期不良飲食習(xí)慣、慢性胃病等因素相關(guān),遺傳因素僅占較小比例。
胃癌的家族聚集現(xiàn)象可能與共同生活環(huán)境、相似飲食習(xí)慣有關(guān)。若直系親屬中有胃癌患者,其他家庭成員可能因相似的幽門螺桿菌感染率、高鹽飲食偏好或吸煙飲酒習(xí)慣而增加患病風(fēng)險。這類情況建議定期進(jìn)行胃鏡檢查,尤其40歲以上人群應(yīng)每1-2年篩查一次。
真正由基因突變導(dǎo)致的遺傳性胃癌占比不足10%,主要包括遺傳性彌漫型胃癌和胃腺癌伴近端息肉病綜合征。這類患者通常存在CDH1或APC等基因突變,發(fā)病年齡較早,可能伴隨其他器官腫瘤。對于確診遺傳性胃癌基因攜帶者,醫(yī)生可能建議預(yù)防性胃切除手術(shù)。
胃癌預(yù)防需綜合管理,日常應(yīng)減少腌制食品攝入,控制食鹽量每日不超過5克,避免食用霉變食物。新鮮蔬菜水果中的維生素C和硒元素有助于保護(hù)胃黏膜。幽門螺桿菌陽性者需規(guī)范根除治療,慢性萎縮性胃炎患者應(yīng)定期隨訪。出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦、黑便等癥狀時須及時就醫(yī)。
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