鼻子的軟骨歪了可通過手法復(fù)位、鼻夾固定、藥物治療、鼻中隔成形術(shù)、鼻整形手術(shù)等方式治療。鼻軟骨歪斜通常由外傷、先天性發(fā)育異常、炎癥刺激、鼻中隔偏曲、腫瘤壓迫等原因引起。
適用于急性外傷導(dǎo)致的單純性鼻軟骨偏斜。醫(yī)生會(huì)在局部麻醉下通過手指按壓使錯(cuò)位的軟骨回歸正常位置,操作后需配合冰敷減輕腫脹。該方法對兒童青枝骨折樣損傷效果較好,但需在傷后24小時(shí)內(nèi)完成。
常與手法復(fù)位聯(lián)合使用,通過外固定裝置維持軟骨復(fù)位后的穩(wěn)定狀態(tài)。鼻夾需持續(xù)佩戴5-7天,期間避免碰撞鼻部。該方法對輕度偏斜矯正有效,但可能引起皮膚壓瘡等并發(fā)癥。
針對炎癥或感染導(dǎo)致的軟骨變形,可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片抗感染,布洛芬緩釋膠囊消炎鎮(zhèn)痛,糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。藥物治療需配合鼻腔沖洗等輔助措施。
適用于鼻中隔偏曲合并軟骨歪斜者,通過切除部分偏曲軟骨并保留L形支撐框架進(jìn)行矯正。手術(shù)采用鼻內(nèi)切口,恢復(fù)期需1-2個(gè)月,可能發(fā)生鼻出血、粘連等并發(fā)癥。
針對嚴(yán)重畸形或美容需求者,采用開放式或閉合式入路調(diào)整鼻軟骨結(jié)構(gòu)。術(shù)中可能需取耳軟骨或肋軟骨移植重建,術(shù)后需佩戴鼻模4-6周,完全恢復(fù)需3-6個(gè)月。
日常應(yīng)注意避免鼻部外傷,擤鼻涕時(shí)動(dòng)作輕柔,雙側(cè)鼻孔交替進(jìn)行。睡眠時(shí)保持仰臥位減少側(cè)壓,過敏性鼻炎患者需規(guī)范治療控制噴嚏。恢復(fù)期避免戴框架眼鏡,飲食宜清淡富含維生素C促進(jìn)軟骨修復(fù),若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、疼痛或外形改變應(yīng)及時(shí)復(fù)查。
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