嬰兒腸痙攣主要表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、腹部脹氣、雙腿蜷曲等癥狀,通常由胃腸功能紊亂、乳糖不耐受、食物過敏等因素引起。治療方式主要有腹部按摩、調(diào)整喂養(yǎng)方式、使用益生菌、熱敷護理、藥物干預(yù)等。
順時針輕柔按摩嬰兒腹部有助于促進腸道蠕動,緩解痙攣。家長需在嬰兒安靜時進行,每次5-10分鐘,每日重復(fù)多次。注意避開臍部,力度以皮膚輕微凹陷為宜。若按摩后哭鬧加劇或出現(xiàn)嘔吐,應(yīng)立即停止。
少量多次喂養(yǎng)可減少胃腸負擔(dān),母乳喂養(yǎng)者母親需避免攝入易產(chǎn)氣食物。配方奶喂養(yǎng)可嘗試低乳糖或無乳糖奶粉。每次喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,喂奶間隔保持2-3小時。奶嘴孔大小需適中,避免吸入過多空氣。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。需用溫水或奶液沖服,避免與抗生素同服。通常連續(xù)使用1-2周,癥狀緩解后逐漸減量。服用后若出現(xiàn)腹瀉加重需暫停。
40℃左右溫水袋包裹毛巾敷于腹部,每次10-15分鐘,每日2-3次。熱敷可放松腸道平滑肌,但需警惕燙傷風(fēng)險。熱敷后配合屈腿動作幫助排氣。若皮膚發(fā)紅或哭鬧不止需終止操作。
西甲硅油乳劑可破壞氣泡表面張力緩解脹氣,二甲硅油散能降低胃腸內(nèi)氣體張力。嚴重痙攣可遵醫(yī)囑使用顛茄口服溶液,但需嚴格控量。禁用成人解痙藥物,用藥3天無效應(yīng)就醫(yī)排查腸套疊等急腹癥。
日常需記錄嬰兒哭鬧時間與飲食關(guān)聯(lián)性,選擇透氣棉質(zhì)衣物減少腹部壓迫。哺乳期母親應(yīng)限制豆類、花椰菜等產(chǎn)氣食物攝入。若哭鬧超過3小時伴發(fā)熱、血便或嘔吐膽汁樣物,須立即急診處理。定期體檢排除先天性巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病,避免過度依賴安撫奶嘴。
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