天花是由天花病毒引起的一種烈性傳染病,臨床特征包括高熱、全身性皮疹與膿皰,病死率較高,已被全球范圍內(nèi)消滅。
天花病毒主要通過飛沫傳播,也可通過接觸患者皮疹分泌物或污染物品感染。感染后潛伏期通常為10至14天,發(fā)病初期出現(xiàn)高熱、頭痛與全身乏力等全身中毒癥狀。病程第2至3天口腔黏膜出現(xiàn)斑疹,隨后擴散至面部與四肢,形成丘疹。皮疹在病程第6至7天發(fā)展為水皰,后期轉(zhuǎn)為膿皰,常伴劇烈疼痛與皮膚灼熱感。膿皰在病程第2周左右結(jié)痂,脫落后遺留永久性瘢痕。部分患者可出現(xiàn)腦炎、肺炎或敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。
天花的診斷主要依據(jù)典型臨床表現(xiàn)與病毒檢測,歷史上采用牛痘疫苗接種進行預(yù)防?;颊咝鑷?yán)格隔離治療,對癥支持措施包括補液、鎮(zhèn)痛與皮膚護理。接觸者需接受醫(yī)學(xué)觀察與應(yīng)急接種。世界衛(wèi)生組織于1980年宣布全球消滅天花,目前僅存實驗室保留病毒樣本用于研究。公眾無須接種疫苗,但需了解其歷史危害性與防控知識。
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