青年腦性癱瘓護(hù)理需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練、生活輔助、心理支持等多維度干預(yù)。腦性癱瘓是由非進(jìn)行性腦損傷導(dǎo)致的運(yùn)動功能障礙,護(hù)理重點(diǎn)包括改善運(yùn)動能力、預(yù)防并發(fā)癥、提高生活質(zhì)量。
針對運(yùn)動障礙進(jìn)行物理治療和作業(yè)治療。物理治療可通過關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練等方式改善肌張力異常;作業(yè)治療著重訓(xùn)練日常生活動作如穿衣進(jìn)食??祻?fù)訓(xùn)練需長期堅持,配合矯形器使用效果更佳。
根據(jù)功能障礙程度配置輔助器具。移動困難者可選用輪椅或助行器,手部精細(xì)動作障礙者可使用特制餐具。居住環(huán)境需進(jìn)行無障礙改造,如加裝扶手、降低臺面高度等。護(hù)理人員需協(xié)助完成如廁、沐浴等個人衛(wèi)生護(hù)理。
吞咽功能障礙者需調(diào)整食物質(zhì)地,采用糊狀或半流質(zhì)飲食預(yù)防嗆咳。營養(yǎng)攝入應(yīng)保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白,補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)預(yù)防骨質(zhì)疏松。定期監(jiān)測體重和營養(yǎng)指標(biāo),必要時采用管飼喂養(yǎng)。
長期臥床者需每2小時翻身一次預(yù)防壓瘡,進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動避免攣縮。呼吸功能訓(xùn)練可減少肺部感染風(fēng)險,排尿管理需預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。定期進(jìn)行骨密度檢測和脊柱側(cè)彎篩查。
建立社會支持系統(tǒng)緩解焦慮抑郁情緒,通過認(rèn)知行為療法改善心理狀態(tài)。鼓勵參與社交活動培養(yǎng)興趣愛好,必要時使用抗抑郁藥物。家長需接受心理疏導(dǎo),掌握正向激勵的溝通技巧。
青年腦性癱瘓護(hù)理需要多學(xué)科團(tuán)隊協(xié)作,定期評估護(hù)理方案效果。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動,避免過度疲勞。飲食注意營養(yǎng)均衡,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。護(hù)理過程中需密切觀察皮膚狀況和情緒變化,及時調(diào)整護(hù)理措施。建議每3-6個月進(jìn)行專業(yè)康復(fù)評估,根據(jù)功能變化優(yōu)化護(hù)理計劃。
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