胎心監(jiān)護(hù)一般從妊娠32-34周開(kāi)始,每周進(jìn)行1-2次。若存在高危妊娠因素,需根據(jù)醫(yī)生建議增加監(jiān)護(hù)頻率。
正常妊娠情況下,孕32周前通常無(wú)須常規(guī)胎心監(jiān)護(hù)。進(jìn)入孕晚期后,胎兒器官發(fā)育趨于成熟,此時(shí)通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)可評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀態(tài)。監(jiān)護(hù)頻率通常為每周1次,若發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異常、妊娠期高血壓或妊娠期糖尿病等高危因素,可能需調(diào)整為每周2次甚至每日1次。監(jiān)護(hù)內(nèi)容包括胎心率基線(xiàn)、變異性和加速反應(yīng)等指標(biāo),每次監(jiān)護(hù)時(shí)長(zhǎng)約20-40分鐘。對(duì)于雙胎妊娠、胎兒生長(zhǎng)受限或羊水異常等情況,部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)提前至孕28周開(kāi)始監(jiān)護(hù)。
孕婦日常需注意記錄胎動(dòng)規(guī)律,選擇固定時(shí)間段計(jì)數(shù)胎動(dòng),如早中晚各1小時(shí),正常情況每小時(shí)胎動(dòng)應(yīng)不少于3次。避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥位,側(cè)臥位可改善胎盤(pán)血流。保持適度活動(dòng)如散步,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鐵、鈣和優(yōu)質(zhì)蛋白,控制鹽分?jǐn)z入。出現(xiàn)胎動(dòng)明顯減少或消失、陰道流血、持續(xù)性腹痛等情況時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查胎心監(jiān)護(hù)。
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