突然眩暈嘔吐可能由良性陣發(fā)性位置性眩暈、前庭神經(jīng)元炎、梅尼埃病、低血糖或腦供血不足等原因引起，可通過體位調(diào)整、藥物治療、補(bǔ)液支持等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、良性陣發(fā)性位置性眩暈
頭部位置改變誘發(fā)短暫眩暈伴惡心嘔吐，與耳石脫落有關(guān)。典型表現(xiàn)為起床翻身時(shí)突發(fā)旋轉(zhuǎn)感，持續(xù)數(shù)秒至1分鐘?？赏ㄟ^耳石復(fù)位術(shù)治療，藥物可選甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊改善癥狀。避免突然轉(zhuǎn)頭或彎腰動(dòng)作。
2、前庭神經(jīng)元炎
病毒感染前庭神經(jīng)導(dǎo)致持續(xù)眩暈嘔吐，常伴眼球震顫。發(fā)病前可能有感冒史，癥狀持續(xù)數(shù)天至數(shù)周。急性期需臥床休息，使用地塞米松磷酸鈉注射液減輕炎癥，鹽酸異丙嗪注射液控制嘔吐。后期需前庭康復(fù)訓(xùn)練。
3、梅尼埃病
內(nèi)耳淋巴積水引發(fā)反復(fù)發(fā)作性眩暈，伴耳鳴耳悶及嘔吐。發(fā)作期持續(xù)20分鐘至12小時(shí)，可口服硝酸甘油片擴(kuò)張血管，氫氯噻嗪片利尿減壓。低鹽飲食有助于減少發(fā)作頻率，避免咖啡因和酒精攝入。
4、低血糖
血糖低于3.9mmol/L時(shí)出現(xiàn)冷汗、眩暈嘔吐，常見于糖尿病患者用藥過量。立即進(jìn)食含糖食物可緩解，嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射50%葡萄糖注射液。日常應(yīng)規(guī)律監(jiān)測血糖，隨身攜帶糖果備用。
5、腦供血不足
椎基底動(dòng)脈血流減少導(dǎo)致突發(fā)眩暈嘔吐，可能伴視物模糊或肢體無力。與頸椎病、動(dòng)脈硬化有關(guān)，需行頭顱CT排除腦梗死。可服用阿司匹林腸溶片抗血小板，長春西汀注射液改善循環(huán)。避免長時(shí)間低頭活動(dòng)。
出現(xiàn)眩暈嘔吐時(shí)應(yīng)立即平臥防止跌倒，記錄發(fā)作時(shí)間與誘因。保持環(huán)境安靜避免強(qiáng)光刺激，嘔吐后及時(shí)漱口補(bǔ)充水分。長期反復(fù)發(fā)作需完善前庭功能檢查、聽力測試及頭顱影像學(xué)評估?？刂聘哐獕?、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，避免過度疲勞和精神緊張。飲食宜清淡，限制鈉鹽攝入每日不超過6克。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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