孕婦一般可以遵醫(yī)囑服用蒙脫石散,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)并排除禁忌證。
蒙脫石散是一種天然礦物吸附劑,通過(guò)覆蓋消化道黏膜發(fā)揮止瀉作用,其成分不被人體吸收,理論上對(duì)胎兒無(wú)直接影響。妊娠期腹瀉可能導(dǎo)致脫水或電解質(zhì)紊亂,蒙脫石散可快速緩解癥狀,避免繼發(fā)危害。但需注意蒙脫石散可能引起便秘,孕婦本身因激素變化易出現(xiàn)胃腸蠕動(dòng)減慢,聯(lián)合使用需加強(qiáng)水分?jǐn)z入和膳食纖維補(bǔ)充。若腹瀉伴隨發(fā)熱、血便或持續(xù)超過(guò)48小時(shí),需立即就醫(yī)排查感染性腸炎等病因,此時(shí)蒙脫石散僅作為輔助治療。
妊娠早期服用需特別謹(jǐn)慎,胚胎器官形成階段任何藥物使用都需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比。蒙脫石散與鐵劑、葉酸等孕期常用營(yíng)養(yǎng)素存在相互作用,建議間隔2小時(shí)以上服用。對(duì)蒙脫石散成分過(guò)敏或存在腸梗阻病史的孕婦禁用。臨床中曾有病例報(bào)道過(guò)量服用導(dǎo)致腸梗阻,故必須嚴(yán)格按說(shuō)明書(shū)或醫(yī)囑控制單次劑量和每日總量。
孕婦出現(xiàn)腹瀉時(shí)應(yīng)優(yōu)先通過(guò)口服補(bǔ)液鹽維持水電解質(zhì)平衡,飲食選擇低脂易消化的食物如米粥、饅頭,避免乳制品和高糖食物刺激腸道。輕度腹瀉可通過(guò)飲用淡鹽水、蘋(píng)果汁補(bǔ)充水分,同時(shí)注意腹部保暖。若需使用蒙脫石散,服藥后建議保持半臥位15分鐘以增強(qiáng)藥物黏膜覆蓋效果。日常需注意飲食衛(wèi)生,生熟食分開(kāi)處理,水果徹底清洗,避免進(jìn)食隔夜或未充分加熱的食物。妊娠期間任何藥物使用前均應(yīng)咨詢(xún)產(chǎn)科醫(yī)生,避免自行調(diào)整用藥方案。
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