肺部紋理增多通常指胸部影像學檢查中肺血管、支氣管等結構的顯影增強,可能與生理性因素或病理性因素有關。
長期吸煙、空氣污染或年齡增長可能導致肺部紋理生理性增粗。這類情況通常無須特殊治療,建議戒煙、減少粉塵接觸并定期復查影像。
慢性炎癥刺激會使支氣管壁增厚,影像呈現紋理增多,常伴隨咳嗽、咳痰??勺襻t(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,配合布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥。
肺間質纖維化會導致紋理紊亂增多,活動后氣促是典型癥狀。需通過肺功能檢查確診,常用吡非尼酮膠囊、尼達尼布軟膠囊延緩纖維化進展。
心力衰竭引起的肺靜脈高壓可表現為紋理增粗,多伴有夜間陣發(fā)性呼吸困難。需治療原發(fā)病,常用呋塞米片減輕液體潴留,酒石酸美托洛爾片控制心率。
職業(yè)性粉塵接觸會導致肺紋理彌漫性增多,后期可能出現結節(jié)影。確診后應脫離粉塵環(huán)境,使用漢防己甲素片輔助治療,嚴重者需肺灌洗。
發(fā)現肺部紋理增多時應結合臨床癥狀綜合判斷,避免過度焦慮。日常需保持室內空氣流通,從事粉塵作業(yè)者做好職業(yè)防護,40歲以上人群建議每年進行低劑量CT篩查。若出現持續(xù)咳嗽、呼吸困難等癥狀應及時呼吸科就診,完善肺功能、血氣分析等檢查明確病因。
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