痔瘡便血可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。痔瘡便血通常由便秘、久坐久站、妊娠、肛周靜脈曲張、炎癥刺激等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對痔瘡的摩擦刺激??蛇m量食用西藍花、燕麥、火龍果等食物,每日飲水量保持在1500毫升以上。避免辛辣刺激性食物和酒精攝入,以免加重便血癥狀。
每日使用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,每日2-3次,可促進肛周血液循環(huán),緩解痔瘡水腫和疼痛。坐浴后可輕柔擦干肛周皮膚,保持局部清潔干燥。該方法對早期痔瘡便血效果較好。
痔瘡膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟痔瘡栓等可直接作用于患處,具有消炎止血、消腫止痛作用。使用前需清潔肛周,按說明書或醫(yī)囑將藥物涂抹或塞入肛門。孕婦及過敏體質(zhì)者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
地奧司明片、邁之靈片等口服藥物可改善靜脈回流,減輕痔瘡充血。云南白藥膠囊具有化瘀止血功效。藥物需整粒吞服,避免空腹服用。若服藥后出現(xiàn)惡心、頭暈等不適需及時停藥就醫(yī)。
對于反復(fù)便血、痔核脫出無法回納者,可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、血栓性外痔剝離術(shù)等手術(shù)方式。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,1-2周內(nèi)避免劇烈運動和久坐。
痔瘡便血患者應(yīng)避免長時間如廁和過度用力排便,建議使用坐便器并控制排便時間在5分鐘內(nèi)。每日進行提肛運動有助于增強肛門括約肌功能,具體方法為收縮肛門5秒后放松,重復(fù)10-15次為一組,每日練習(xí)3-5組。若便血持續(xù)超過1周或伴隨頭暈、乏力等貧血癥狀,應(yīng)及時至肛腸科就診,必要時完善腸鏡檢查排除其他消化道出血疾病。
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