走路腳疼可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、穿戴矯形鞋墊、藥物治療、物理治療等方式緩解。走路腳疼可能與足底筋膜炎、跖骨痛、跟腱炎、關(guān)節(jié)炎、應(yīng)力性骨折等因素有關(guān)。
減少行走或站立時(shí)間,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重?fù)p傷。使用拐杖分擔(dān)患肢負(fù)重,急性期建議臥床抬高患肢。足底筋膜炎患者可進(jìn)行足弓拉伸訓(xùn)練,每天重復(fù)進(jìn)行3組,每組維持15秒。
急性疼痛發(fā)作48小時(shí)內(nèi)用冰袋冷敷10分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。慢性疼痛可用40℃溫水浸泡20分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。跟腱炎患者熱敷后配合跟腱滑動(dòng)訓(xùn)練效果更佳。
定制矯形鞋墊能糾正足部生物力學(xué)異常,緩解跖骨痛和足底壓力。選擇足弓支撐型鞋墊時(shí),前掌厚度應(yīng)達(dá)到3毫米以上。扁平足患者需選擇全接觸式矯形器具。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可減輕炎癥反應(yīng)。局部涂抹扶他林乳膏或氟比洛芬凝膠貼膏能靶向鎮(zhèn)痛。嚴(yán)重關(guān)節(jié)炎患者可能需要關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。
沖擊波治療適用于頑固性足底筋膜炎,每周1次連續(xù)4周。超聲波治療能促進(jìn)跟腱炎組織修復(fù)。應(yīng)力性骨折患者需進(jìn)行6周脈沖電磁場(chǎng)治療促進(jìn)骨愈合。
建議選擇透氣性好的運(yùn)動(dòng)鞋,避免穿高跟鞋或硬底鞋。每日用網(wǎng)球滾動(dòng)按摩足底5分鐘,睡前用40℃熱水泡腳15分鐘。體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下,減輕足部負(fù)荷。若持續(xù)疼痛超過(guò)2周或出現(xiàn)明顯腫脹,應(yīng)及時(shí)至足踝外科就診,排除骨折、肌腱斷裂等嚴(yán)重病變。糖尿病患者出現(xiàn)足部疼痛需警惕糖尿病足,須監(jiān)測(cè)血糖并保持足部清潔干燥。
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