6個(gè)月寶寶發(fā)燒39℃可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境、藥物退燒、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)燒可能與感染、環(huán)境溫度過(guò)高、疫苗接種反應(yīng)、中耳炎、尿路感染等因素有關(guān)。
使用溫水擦拭寶寶額頭、腋下、腹股溝等部位,水溫控制在32-34℃,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10-15分鐘。注意觀察寶寶反應(yīng),如出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止操作。擦拭后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,避免過(guò)度降溫導(dǎo)致不適。
家長(zhǎng)需每15-20分鐘給寶寶喂5-10毫升溫水或母乳,維持體液平衡??捎^察尿量判斷補(bǔ)水是否充足,6小時(shí)內(nèi)應(yīng)有1-2次排尿。避免一次性大量喂水,防止嘔吐。若出現(xiàn)口唇干燥、尿量減少等脫水表現(xiàn),需加強(qiáng)補(bǔ)液。
保持室溫在24-26℃,濕度50%-60%。減少衣物至單層棉質(zhì)內(nèi)衣,移除包裹被褥。每小時(shí)通風(fēng)換氣10分鐘,避免直吹冷風(fēng)。監(jiān)測(cè)寶寶手腳溫度,如發(fā)涼可適當(dāng)保暖,但不宜過(guò)度捂熱。
體溫持續(xù)超過(guò)38.5℃時(shí),可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸液。給藥間隔需嚴(yán)格遵循說(shuō)明書(shū),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,記錄退燒效果。禁止交替使用不同退燒藥,禁用阿司匹林等成人藥物。
若發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)、伴隨皮疹或抽搐、精神狀態(tài)差、拒絕進(jìn)食等情況,家長(zhǎng)需立即帶寶寶就診。月齡小于3個(gè)月發(fā)熱超過(guò)38℃必須急診處理。就醫(yī)時(shí)準(zhǔn)備好體溫記錄、用藥史等信息供醫(yī)生參考。
家長(zhǎng)應(yīng)保持寶寶臥床休息,暫停添加新輔食,選擇易消化的母乳或配方奶。每日監(jiān)測(cè)體溫4-6次,重點(diǎn)觀察精神狀態(tài)、進(jìn)食量和排尿情況。退燒后48小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng),注意有無(wú)反復(fù)發(fā)熱?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的果泥,如蘋(píng)果泥或梨泥,幫助增強(qiáng)抵抗力。如出現(xiàn)反復(fù)高熱或伴隨其他異常癥狀,須及時(shí)復(fù)查血常規(guī)等檢查。
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