电影久久,日韩不卡一二三区,这里只有精品视频在线观看,国产成综合,99re免费,免费一级片网址,成人天堂av

肝硬化腹腔積液怎么辦

3375次瀏覽

肝硬化腹腔積液可通過限制鈉鹽攝入、使用利尿劑、腹腔穿刺引流、輸注白蛋白、肝移植等方式治療。肝硬化腹腔積液通常由門靜脈高壓、低蛋白血癥、淋巴液生成過多、腎功能異常、炎癥反應等原因引起。

1、限制鈉鹽攝入

每日鈉鹽攝入量控制在2克以下有助于減少液體潴留。避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物，選擇新鮮蔬菜水果補充鉀離子。營養(yǎng)師可制定個性化低鹽食譜，合并低蛋白血癥時需同步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

2、使用利尿劑

螺內(nèi)酯片聯(lián)合呋塞米片是基礎用藥方案，螺內(nèi)酯可拮抗醛固酮減少鈉重吸收，呋塞米促進尿液排出。用藥期間需監(jiān)測電解質(zhì)，防止低鉀血癥。頑固性腹水可加用托伐普坦片調(diào)節(jié)水通道蛋白。

3、腹腔穿刺引流

對于張力性腹水或呼吸困難患者，在超聲引導下行腹腔穿刺放液，單次放液量不超過5升。穿刺后需輸注人血白蛋白防止循環(huán)功能障礙。反復穿刺可能誘發(fā)感染，需嚴格無菌操作。

4、輸注白蛋白

血清白蛋白低于30克/升時，靜脈輸注人血白蛋白注射液可提高血漿膠體滲透壓。每放液1升補充8-10克白蛋白，與利尿劑聯(lián)用效果更佳。需警惕過敏反應，輸注速度不宜過快。

5、肝移植

終末期肝硬化合并頑固性腹水可考慮肝移植。術前需評估心肺功能，術后需長期服用他克莫司膠囊等免疫抑制劑。移植后5年生存率超過70%，是根治門靜脈高壓的根本手段。

患者應每日監(jiān)測體重和尿量變化，記錄腹圍測量數(shù)據(jù)。臥床時抬高下肢促進回流，避免劇烈咳嗽和便秘增加腹壓。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或意識改變需立即就醫(yī)，警惕自發(fā)性細菌性腹膜炎。長期管理需戒酒并控制肝炎病毒復制，定期復查肝功能、腹部超聲等指標。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
相關推薦 健康資訊 精選問答

點擊查看更多>