哮喘病發(fā)作時(shí)可通過保持坐位、使用急救藥物、吸氧、調(diào)整環(huán)境、及時(shí)就醫(yī)等措施緩解癥狀。哮喘發(fā)作通常由過敏原刺激、呼吸道感染、劇烈運(yùn)動(dòng)、冷空氣刺激、情緒波動(dòng)等因素引起。
哮喘發(fā)作時(shí)建議立即采取坐位或半臥位,身體稍向前傾,有助于放松呼吸肌群。避免平躺或彎腰動(dòng)作,可能加重氣道壓迫。可解開衣領(lǐng)、腰帶等束縛物,保持呼吸道通暢。若患者意識(shí)模糊,需將其頭部偏向一側(cè)防止誤吸。
立即使用醫(yī)生處方的速效支氣管擴(kuò)張劑,如硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨氣霧劑等。通過口腔吸入給藥可直接作用于氣道平滑肌。若5-10分鐘內(nèi)癥狀未緩解,可重復(fù)給藥一次。注意記錄用藥時(shí)間,避免過量使用導(dǎo)致心悸等副作用。
有條件時(shí)可給予低流量吸氧,氧濃度控制在30%-40%,流量2-4升/分鐘。監(jiān)測(cè)口唇及甲床顏色變化,若出現(xiàn)發(fā)紺需提高氧流量。家用制氧機(jī)需提前檢查氧氣儲(chǔ)量,便攜式氧氣瓶應(yīng)注意安全存放。持續(xù)血氧飽和度低于90%需緊急送醫(yī)。
迅速遠(yuǎn)離花粉、塵螨等已知過敏原,關(guān)閉空調(diào)或暖氣避免冷熱刺激。保持環(huán)境溫度20-24攝氏度,濕度40%-60%為宜。開窗通風(fēng)時(shí)注意避免室外污染空氣流入。移除香水、消毒劑等可能誘發(fā)氣道痙攣的揮發(fā)性物質(zhì)。
若出現(xiàn)說話困難、嗜睡、呼吸頻率超過30次/分鐘等癥狀,或急救藥物使用后仍無改善,須立即呼叫急救車。送醫(yī)途中保持患者體位穩(wěn)定,攜帶日常用藥記錄供醫(yī)生參考。重度發(fā)作可能需靜脈注射糖皮質(zhì)激素或氣管插管治療。
哮喘患者日常應(yīng)避免接觸已知過敏原,規(guī)范使用控制類藥物如布地奈德福莫特羅粉吸入劑。定期清潔居住環(huán)境,每周更換床單被罩。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行游泳、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)呼吸功能。隨身攜帶急救藥物并確保家屬掌握使用方法,每3-6個(gè)月復(fù)查肺功能。
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