產(chǎn)后子宮脫垂一般不建議同房,可能加重脫垂癥狀或引發(fā)感染。子宮脫垂是由于盆底肌群松弛導(dǎo)致子宮位置下移,需根據(jù)脫垂程度和恢復(fù)情況綜合評(píng)估。
輕度子宮脫垂患者若已通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練改善盆底肌功能,且無(wú)疼痛、出血等癥狀,經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可謹(jǐn)慎嘗試同房。需選擇避免腹壓增加的體位,動(dòng)作輕柔,結(jié)束后注意清潔。但同房可能刺激脫垂組織,導(dǎo)致下墜感加重或黏膜摩擦損傷。
中重度子宮脫垂患者絕對(duì)禁止同房。此時(shí)子宮頸或?qū)m體已部分或完全脫出陰道口,同房會(huì)造成機(jī)械性摩擦損傷,增加出血和感染風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)重脫垂可能伴隨膀胱直腸壓迫癥狀,性行為會(huì)進(jìn)一步加重盆底肌負(fù)擔(dān),甚至導(dǎo)致脫垂程度惡化。
產(chǎn)后子宮脫垂患者應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行盆底肌康復(fù)治療,如凱格爾運(yùn)動(dòng)、電刺激療法等。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用子宮托輔助支撐,并避免提重物、久蹲等增加腹壓的行為。待脫垂癥狀完全緩解,經(jīng)專(zhuān)科醫(yī)生評(píng)估確認(rèn)盆底功能恢復(fù)后再考慮恢復(fù)性生活。
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