臉部脂溢性皮炎可通過(guò)局部清潔、外用藥物、口服藥物、光療及生活方式調(diào)整等方式改善。該病可能與馬拉色菌感染、皮脂分泌異常、免疫功能紊亂、遺傳因素及環(huán)境刺激有關(guān),通常表現(xiàn)為紅斑、油膩性鱗屑、瘙癢等癥狀。
使用溫和的弱酸性潔面產(chǎn)品如氨基酸洗面奶,避免含皂基或酒精的清潔劑。水溫控制在32-37攝氏度,每日清潔1-2次,過(guò)度清潔可能破壞皮膚屏障。清潔后及時(shí)使用無(wú)油配方的保濕霜,推薦含神經(jīng)酰胺或透明質(zhì)酸的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品。
酮康唑乳膏可抑制馬拉色菌繁殖,氫化可的松乳膏用于短期緩解炎癥,他克莫司軟膏適用于反復(fù)發(fā)作的頑固性皮炎。使用前需清潔患處,薄涂藥物后輕揉至吸收,避免接觸眼周黏膜。癥狀緩解后應(yīng)逐漸減量,防止反跳性加重。
伊曲康唑膠囊適用于廣泛性真菌感染,鹽酸多西環(huán)素片可控制繼發(fā)細(xì)菌感染,氯雷他定片緩解瘙癢癥狀。口服藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,肝功能異常者慎用抗真菌藥,四環(huán)素類藥物可能引起光敏反應(yīng),服藥期間需加強(qiáng)防曬。
窄譜中波紫外線療法可調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng),每周2-3次,累計(jì)10-15次為一療程。治療時(shí)需佩戴專用護(hù)目鏡,照射后涂抹無(wú)刺激保濕劑。光敏性皮膚病患者、孕婦及紅斑狼瘡患者禁用,治療期間避免使用光敏性藥物。
減少高糖高脂飲食攝入,適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素和鋅元素。保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜及精神緊張。選擇純棉透氣衣物,忌用手搔抓皮損。冬季使用加濕器維持環(huán)境濕度在50%-60%,夏季外出需做好物理防曬。
日常應(yīng)避免使用含酒精、香精的化妝品,潔面后3分鐘內(nèi)及時(shí)保濕。男性患者剃須時(shí)建議改用電動(dòng)剃須刀,女性卸妝選用油包水型卸妝乳。癥狀持續(xù)加重或伴隨滲出、膿皰時(shí),需及時(shí)至皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢和過(guò)敏原檢測(cè)。保持規(guī)律作息與平和心態(tài)有助于減少?gòu)?fù)發(fā)概率。
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