兒童過敏性鼻炎是否嚴(yán)重需根據(jù)癥狀程度判斷,多數(shù)情況下屬于可控的慢性疾病,但若未規(guī)范治療可能誘發(fā)哮喘、鼻竇炎等并發(fā)癥。過敏性鼻炎主要由遺傳因素、環(huán)境過敏原刺激等引起,典型表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢和鼻塞。
輕度過敏性鼻炎通常表現(xiàn)為間歇性打噴嚏和流涕,對(duì)日常生活影響較小。這類患兒通過避免接觸塵螨、花粉等過敏原,配合生理鹽水沖洗鼻腔,癥狀多能有效緩解。部分兒童可能因鼻塞導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降,出現(xiàn)白天注意力不集中現(xiàn)象,但一般不會(huì)造成器質(zhì)性損害。
中重度患兒可能出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞、嗅覺減退等癥狀,長(zhǎng)期用口呼吸可能影響頜面部發(fā)育。若合并眼部瘙癢、流淚等過敏性結(jié)膜炎表現(xiàn),或反復(fù)出現(xiàn)夜間咳嗽、胸悶等哮喘先兆癥狀時(shí),提示病情進(jìn)展。極少數(shù)未控制病例可能發(fā)展為慢性鼻竇炎、分泌性中耳炎,甚至出現(xiàn)睡眠呼吸暫停綜合征。
建議家長(zhǎng)定期用除螨儀清潔臥室,避免使用毛絨玩具和地毯。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿等藥物,合并哮喘者需配合孟魯司特鈉咀嚼片治療。每年花粉季前2周開始預(yù)防性用藥能顯著減輕癥狀,必要時(shí)可進(jìn)行血清特異性IgE檢測(cè)明確過敏原。
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