腦梗塞患者進行針灸治療有一定輔助作用,但無法替代核心藥物治療與康復訓練。針灸可作為改善肢體功能障礙、言語不清等癥狀的補充療法,主要作用包括促進局部血液循環(huán)、刺激神經(jīng)功能恢復、緩解肌肉僵硬、調(diào)節(jié)機體平衡狀態(tài)及提升生活質(zhì)量。腦梗塞的規(guī)范治療仍需以溶栓、抗凝、神經(jīng)營養(yǎng)等藥物及現(xiàn)代康復技術(shù)為主體。
對于腦梗塞后遺留的肢體活動不利,針灸通過刺激陽明經(jīng)穴位如足三里、曲池等,幫助疏通經(jīng)絡(luò),增強患側(cè)肌力,改善關(guān)節(jié)屈伸靈活性。配合電針治療能夠進一步激發(fā)神經(jīng)肌肉興奮性,延緩肌肉萎縮進程。部分患者在接受針灸干預后,其步行穩(wěn)定性與手部精細動作能力可獲得提升。這種改善通常需要連續(xù)治療多個療程,并與主動康復鍛煉結(jié)合。
若患者存在感覺障礙或局部疼痛,針灸選取百會、風池等穴位有助于調(diào)節(jié)感覺傳導,減輕麻木或刺痛感。對于吞咽困難或構(gòu)音障礙,針刺廉泉、金津玉液等穴位可協(xié)調(diào)咽喉部肌肉運動。需注意針灸效果存在個體差異,部分患者因病灶范圍大或神經(jīng)損傷嚴重,反應(yīng)可能不明顯。合并嚴重心功能不全或出血傾向者需謹慎施針。
腦梗塞的康復是一個綜合過程,針灸應(yīng)融入由神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生、康復治療師共同制定的個體化方案中。治療前需由中醫(yī)師評估體質(zhì)與證型,選擇合適穴位與刺激手法。患者及家屬應(yīng)明確針灸的輔助定位,堅持規(guī)范用藥與定期復查,配合認知訓練、物理治療等現(xiàn)代康復手段,才能最大化恢復效果。
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