廣泛性焦慮癥可遵醫(yī)囑使用帕羅西汀片、鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸度洛西汀腸溶膠囊、勞拉西泮片等藥物治療。廣泛性焦慮癥主要表現(xiàn)為過度擔(dān)憂、坐立不安、肌肉緊張等癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
帕羅西汀片屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,能調(diào)節(jié)腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)水平,改善焦慮情緒。該藥適用于廣泛性焦慮癥伴抑郁癥狀的患者,常見不良反應(yīng)包括頭暈、嗜睡等。用藥期間需定期復(fù)查肝腎功能。
鹽酸舍曲林片通過增加突觸間隙5-羥色胺濃度發(fā)揮抗焦慮作用,對伴隨強(qiáng)迫癥狀的廣泛性焦慮癥效果較好。服藥初期可能出現(xiàn)惡心、失眠等反應(yīng),通常2-4周后逐漸緩解。禁止與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。
草酸艾司西酞普蘭片具有高度選擇性5-羥色胺再攝取抑制作用,適用于對傳統(tǒng)抗焦慮藥耐受性差的患者。該藥起效較快,常見不良反應(yīng)為口干、多汗等。嚴(yán)重肝功能不全者需調(diào)整劑量。
鹽酸度洛西汀腸溶膠囊能同時(shí)調(diào)節(jié)5-羥色胺和去甲腎上腺素系統(tǒng),特別適合伴隨軀體疼痛癥狀的廣泛性焦慮癥。用藥期間需監(jiān)測血壓變化,突然停藥可能引起眩暈、感覺異常等撤藥反應(yīng)。
勞拉西泮片屬于苯二氮?類短效抗焦慮藥,可快速緩解急性焦慮發(fā)作。長期使用可能導(dǎo)致依賴性和耐受性,建議短期按需服用。老年人使用時(shí)應(yīng)減少劑量,避免跌倒風(fēng)險(xiǎn)。
廣泛性焦慮癥患者除藥物治療外,應(yīng)配合認(rèn)知行為治療、正念訓(xùn)練等心理干預(yù),保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅(jiān)果等食物,避免攝入過量咖啡因和酒精。定期復(fù)診評估療效,不可自行增減藥量或突然停藥。若出現(xiàn)嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)或癥狀加重,需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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