乳房一側按壓疼痛可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊腫、外傷或乳腺癌等原因引起,可通過熱敷、藥物治療、穿刺引流或手術等方式緩解。
乳腺增生是乳腺組織對激素變化的反應,常見于育齡期女性。按壓疼痛多為周期性,月經(jīng)前加重,月經(jīng)后減輕??砂殡S乳房脹滿感或結節(jié)感。治療以緩解癥狀為主,如熱敷緩解脹痛,遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調節(jié)內分泌。
乳腺炎多發(fā)生于哺乳期,因乳汁淤積或細菌感染導致。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱。需及時排空乳汁,哺乳期可繼續(xù)哺乳,非哺乳期需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。
乳腺囊腫是乳腺導管擴張形成的液體囊腔,觸診有光滑包塊伴壓痛。較小囊腫無須處理,較大囊腫可在超聲引導下穿刺抽液。若反復發(fā)作需排除內分泌紊亂,避免攝入含甲基黃嘌呤的食物如咖啡、巧克力。
乳房撞擊或擠壓可能導致局部軟組織損傷,表現(xiàn)為局限性壓痛或淤青。傷后48小時內冷敷減少出血,后期熱敷促進吸收。若出現(xiàn)持續(xù)腫大需超聲排除血腫,避免穿戴過緊內衣加重壓迫。
乳腺癌早期可能僅表現(xiàn)為無痛性腫塊,但部分患者會出現(xiàn)乳頭凹陷、皮膚橘皮樣改變等特征。按壓疼痛多出現(xiàn)在腫瘤侵犯神經(jīng)或合并炎癥時。確診需結合鉬靶、超聲及病理活檢,治療包括保乳手術、全乳切除配合放化療等綜合方案。
日常應注意選擇透氣棉質內衣避免壓迫,每月月經(jīng)結束后進行乳房自檢,重點觀察有無新發(fā)腫塊、皮膚改變或乳頭溢液。40歲以上女性建議每年進行乳腺超聲或鉬靶篩查。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫塊固定或迅速增大時須及時就診,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。保持規(guī)律作息和適度運動有助于調節(jié)內分泌狀態(tài)。
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