小兒發(fā)燒39.7度屬于高熱,存在一定危險(xiǎn)性,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。高熱可能由感染、免疫反應(yīng)或其他疾病引起,持續(xù)高熱可能導(dǎo)致驚厥或器官損傷。
39.7度高熱可能引發(fā)熱性驚厥,表現(xiàn)為四肢抽搐、意識(shí)喪失,需立即側(cè)臥防止窒息。高熱還會(huì)加速代謝,增加心臟負(fù)擔(dān),嬰幼兒可能出現(xiàn)脫水癥狀如尿量減少、口唇干燥。部分患兒因體溫調(diào)節(jié)中樞未發(fā)育完善,體溫可能進(jìn)一步升高。感染性發(fā)熱若未及時(shí)控制,可能進(jìn)展為肺炎、腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。非感染性發(fā)熱如川崎病、自身免疫性疾病等,需通過實(shí)驗(yàn)室檢查明確診斷。
少數(shù)情況下,高熱可能與中暑、藥物過敏或罕見遺傳代謝病相關(guān)。中暑患兒常伴皮膚灼熱無汗,需快速物理降溫。藥物過敏可能伴隨皮疹或呼吸困難,需停用可疑藥物。遺傳代謝病如楓糖尿癥等,多伴有喂養(yǎng)困難或特殊體味,需基因檢測(cè)確診。
家長發(fā)現(xiàn)小兒高熱時(shí)應(yīng)立即測(cè)量體溫并記錄發(fā)熱時(shí)間,避免過度包裹衣物,可溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位輔助降溫。須補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,觀察有無嘔吐、嗜睡等警示癥狀。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)勿使用酒精擦浴或阿司匹林等藥物。就醫(yī)后需配合血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查,明確發(fā)熱原因后遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑等退熱藥物,并針對(duì)病因進(jìn)行抗感染或其他治療?;謴?fù)期保持室內(nèi)通風(fēng),給予易消化的流質(zhì)飲食,每日監(jiān)測(cè)體溫3次直至正常。
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