卵巢癌能否治愈取決于病情分期和治療效果,早期卵巢癌通過(guò)規(guī)范治療可能達(dá)到臨床治愈,晚期卵巢癌通常難以完全治愈但可通過(guò)治療延長(zhǎng)生存期。
早期卵巢癌患者若腫瘤局限于卵巢且無(wú)轉(zhuǎn)移,通過(guò)全面分期手術(shù)聯(lián)合化療可能實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期無(wú)瘤生存。手術(shù)需切除子宮、雙側(cè)附件及大網(wǎng)膜,術(shù)后配合鉑類與紫杉醇類藥物化療。部分患者治療后5年生存率較高,定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查有助于監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。這類患者需注意術(shù)后激素替代治療和骨健康管理,預(yù)防更年期癥狀及骨質(zhì)疏松。
晚期卵巢癌患者腫瘤多已擴(kuò)散至盆腔或腹腔,治療目標(biāo)轉(zhuǎn)為延長(zhǎng)生存期和提高生活質(zhì)量。初次腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)聯(lián)合新輔助化療是主要方案,但易出現(xiàn)鉑類耐藥復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)后可選擇貝伐珠單抗等靶向藥物或PARP抑制劑維持治療,但多數(shù)患者最終會(huì)發(fā)展為鉑類耐藥。治療過(guò)程中需管理腹水、腸梗阻等并發(fā)癥,營(yíng)養(yǎng)支持和疼痛控制對(duì)改善生存質(zhì)量尤為重要。
卵巢癌患者應(yīng)保持均衡飲食并適度運(yùn)動(dòng),治療期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。建議記錄不良反應(yīng)并及時(shí)與醫(yī)生溝通,參加病友互助組織有助于心理調(diào)適。所有治療方案均需由婦科腫瘤??漆t(yī)生根據(jù)個(gè)體情況制定,不可自行調(diào)整用藥。
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