糖尿病患者并非都會發(fā)生視網(wǎng)膜病變，但長期血糖控制不佳者發(fā)生概率較高。糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥，主要與病程長短、血糖波動、高血壓等因素相關(guān)。
血糖長期處于較高水平會損傷視網(wǎng)膜微小血管，早期可能僅出現(xiàn)微動脈瘤或點狀出血，患者常無自覺癥狀。隨著病情進展，血管滲漏可能導致視網(wǎng)膜水腫，若未及時干預，可發(fā)展為增殖性視網(wǎng)膜病變，引發(fā)玻璃體積血甚至視網(wǎng)膜脫離。合并高血壓、高血脂的糖尿病患者更易加速病情惡化。
部分糖尿病患者通過嚴格控糖、定期眼底篩查可終身不出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變。1型糖尿病患者發(fā)病年齡小、病程長，病變風險相對較高；2型糖尿病患者中約三分之一會出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變，但積極控制者病變程度較輕。妊娠期血糖異常者需加強監(jiān)測，妊娠可能加速視網(wǎng)膜病變進展。
建議糖尿病患者每年進行散瞳眼底檢查，出現(xiàn)視物模糊、飛蚊癥等癥狀時需立即就醫(yī)。日常需監(jiān)測血糖血壓，保持低脂低鹽飲食，戒煙限酒。早期發(fā)現(xiàn)可通過激光治療控制病變，晚期可能需要玻璃體切除術(shù)等干預。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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