耳鳴還有嗡嗡的聲音可能由耵聹栓塞、噪聲性聾、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤、高血壓等原因引起,可通過遠離噪聲、佩戴助聽器、藥物治療、手術(shù)治療、血壓管理等方式緩解。
耵聹栓塞是指外耳道耵聹積聚堵塞耳道,可引起耳鳴及嗡嗡聲。耵聹栓塞通常由耵聹分泌過多或排出受阻導(dǎo)致,患者可能伴有耳悶、聽力下降等癥狀。治療上需由醫(yī)生使用耵聹鉤或吸引器取出栓塞物,切勿自行掏耳以免損傷耳道。
長期暴露于高強度噪聲環(huán)境可能損傷內(nèi)耳毛細胞,引發(fā)噪聲性聾并伴隨耳鳴。噪聲性聾的典型癥狀包括高頻聽力下降、耳鳴持續(xù)性嗡嗡響?;颊邞?yīng)立即脫離噪聲環(huán)境,佩戴防噪聲耳塞,醫(yī)生可能建議使用改善微循環(huán)的藥物如銀杏葉提取物片、甲鈷胺片等。
梅尼埃病是一種內(nèi)耳膜迷路積水疾病,典型表現(xiàn)為發(fā)作性眩暈、波動性聽力下降和耳鳴。耳鳴常被描述為嗡嗡聲或轟鳴聲,可能與內(nèi)淋巴液壓力增高有關(guān)。治療包括低鹽飲食、遵醫(yī)囑使用利尿劑如氫氯噻嗪片,嚴重者可考慮鼓室內(nèi)注射地塞米松。
聽神經(jīng)瘤是發(fā)生于聽神經(jīng)的良性腫瘤,早期癥狀多為單側(cè)耳鳴伴進行性聽力下降。腫瘤壓迫聽神經(jīng)時會產(chǎn)生嗡嗡樣耳鳴,隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)面部麻木、平衡障礙。確診需通過磁共振成像,治療以手術(shù)切除為主,如保留聽力的乙狀竇后入路手術(shù)。
血壓升高可能導(dǎo)致耳內(nèi)血管搏動增強,產(chǎn)生與心跳同步的搏動性耳鳴。長期未控制的高血壓會損傷耳蝸血供,使耳鳴表現(xiàn)為持續(xù)性嗡嗡聲?;颊咝枰ㄆ诒O(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑服用降壓藥如硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片,同時限制鈉鹽攝入。
出現(xiàn)耳鳴伴嗡嗡聲時應(yīng)注意保持充足睡眠,避免接觸強噪聲環(huán)境,減少咖啡因和酒精攝入。若耳鳴持續(xù)不緩解或伴有眩暈、聽力驟降等癥狀,應(yīng)及時至耳鼻喉科就診,通過聽力檢查、影像學(xué)檢查明確病因。日常生活中可嘗試白噪聲掩蔽療法分散注意力,但需避免長期佩戴耳機掩蓋耳鳴。
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