乳腺癌術(shù)后5年通常需要定期檢查骨掃描和骨密度,具體檢查頻率需根據(jù)個體風(fēng)險(xiǎn)因素和醫(yī)生建議決定。
乳腺癌患者術(shù)后存在骨轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn),尤其是激素受體陽性或接受內(nèi)分泌治療者。骨掃描能早期發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移灶,骨密度檢測可評估骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后5年內(nèi)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高,但5年后仍需持續(xù)監(jiān)測。內(nèi)分泌治療藥物如芳香化酶抑制劑可能加速骨質(zhì)流失,需結(jié)合骨密度結(jié)果調(diào)整治療方案。無高危因素者可適當(dāng)延長檢查間隔,但不應(yīng)完全停止監(jiān)測。
建議乳腺癌術(shù)后患者保持規(guī)律隨訪,除骨健康監(jiān)測外,需均衡攝入富含鈣和維生素D的食物如乳制品、深海魚,每日進(jìn)行適度負(fù)重運(yùn)動如快走或瑜伽,避免吸煙飲酒等損害骨健康的行為。出現(xiàn)骨痛、病理性骨折等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查。長期服用內(nèi)分泌藥物者可與主治醫(yī)生討論使用骨保護(hù)藥物的必要性,同時定期進(jìn)行乳腺超聲、腫瘤標(biāo)志物等綜合評估。
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