甲減患者通常不能自行停藥,需根據(jù)甲狀腺功能復查結(jié)果調(diào)整用藥。甲減主要由甲狀腺激素分泌不足引起,需長期替代治療維持正常代謝。
甲狀腺功能減退癥患者需要持續(xù)服用左甲狀腺素鈉片等藥物補充甲狀腺激素。藥物劑量需根據(jù)促甲狀腺激素水平動態(tài)調(diào)整,擅自停藥可能導致畏寒、乏力、水腫等癥狀加重,嚴重時可誘發(fā)黏液性水腫昏迷。部分術(shù)后或放射性治療后的甲減患者可能存在暫時性激素水平波動,經(jīng)醫(yī)生評估后可能逐步減量,但完全停藥概率較低。
妊娠期甲減患者必須嚴格遵醫(yī)囑用藥,停藥可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。少數(shù)亞臨床甲減或輕度甲減患者,經(jīng)生活方式干預后若甲狀腺功能恢復正常,可在醫(yī)生指導下嘗試減藥觀察,但仍需定期監(jiān)測激素水平。
甲減患者日常需保持均衡飲食,適量攝入海帶紫菜等含碘食物但避免過量,規(guī)律作息避免過度勞累,每3-6個月復查甲狀腺功能。冬季注意保暖,出現(xiàn)嗜睡、體重驟增等異常癥狀時及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
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