小孩重復(fù)發(fā)燒可通過物理降溫、補充水分、調(diào)整飲食、藥物干預(yù)、就醫(yī)檢查等方式治療。重復(fù)發(fā)燒通常由感染未徹底清除、免疫系統(tǒng)未成熟、交叉感染、慢性炎癥、環(huán)境溫度變化等原因引起。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦拭或冰敷刺激皮膚??膳浜贤藷豳N貼于額頭,每4小時更換一次。若體溫超過38.5攝氏度且持續(xù)上升,需結(jié)合其他干預(yù)措施。
發(fā)燒時體液蒸發(fā)加快,應(yīng)少量多次飲用溫開水、口服補液鹽溶液或稀釋果汁,每日飲水量按每公斤體重50-80毫升計算。觀察排尿次數(shù)和顏色,若4小時內(nèi)無排尿或尿液呈深黃色,提示需加強補液。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、面條、蒸蛋,避免高糖高脂食物。適當增加維生素C含量高的西藍花、獼猴桃等新鮮蔬果。發(fā)熱期間胃腸功能減弱,需減少單次進食量,增加至每日5-6餐。
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。細菌感染需配合阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。用藥間隔至少4-6小時,24小時內(nèi)同一退熱藥使用不超過4次。
若72小時內(nèi)反復(fù)發(fā)熱超過3次,或伴隨精神萎靡、皮疹、抽搐等癥狀,需進行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測。支原體感染需做血清抗體檢測,尿路感染應(yīng)留取清潔中段尿培養(yǎng)。影像學檢查排除肺炎、中耳炎等隱匿病灶。
保持室內(nèi)溫度22-24攝氏度,濕度50%-60%,每日通風2-3次。發(fā)熱期間避免劇烈運動,衣著選擇純棉透氣材質(zhì)。恢復(fù)期可逐步增加戶外活動時間,但需避免人群密集場所。定期測量并記錄體溫變化,觀察有無新發(fā)癥狀。若退熱后出現(xiàn)嗜睡、拒食、呼吸急促等表現(xiàn),應(yīng)立即復(fù)診。飲食過渡期可添加益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群,促進營養(yǎng)吸收。
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