高血壓心率過(guò)快可通過(guò)調(diào)整生活方式、遵醫(yī)囑用藥、控制原發(fā)病、心理調(diào)節(jié)、定期監(jiān)測(cè)等方式治療。高血壓心率過(guò)快通常由交感神經(jīng)興奮、藥物副作用、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、心力衰竭等原因引起。
減少鈉鹽攝入有助于降低血壓和心率,每日食鹽量控制在5克以內(nèi)。避免飲用濃茶、咖啡等含咖啡因的飲品,限制酒精攝入。保持規(guī)律作息,每天保證7-8小時(shí)睡眠。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每周3-5次,每次30分鐘,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)最大心率的70%。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用酒石酸美托洛爾片控制心率和血壓,該藥通過(guò)阻斷β受體減慢心率。鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊適用于合并冠心病的高血壓患者,能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。富馬酸比索洛爾片對(duì)選擇性β1受體有較高親和力,適合長(zhǎng)期心率控制。使用這些藥物需定期復(fù)查心電圖和肝腎功能。
甲狀腺功能亢進(jìn)引起的高血壓心率過(guò)快需配合使用甲巰咪唑片抑制甲狀腺激素合成。貧血患者可服用琥珀酸亞鐵片改善血紅蛋白水平。心力衰竭患者需嚴(yán)格限制每日液體攝入量,同時(shí)使用呋塞米片等利尿劑減輕心臟負(fù)荷。原發(fā)病控制后心率多能逐漸恢復(fù)正常。
長(zhǎng)期精神緊張會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致心率增快??赏ㄟ^(guò)正念冥想、深呼吸訓(xùn)練等方式緩解壓力,每天練習(xí)10-15分鐘。避免情緒劇烈波動(dòng),必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。培養(yǎng)興趣愛好如園藝、書法等也有助于保持情緒穩(wěn)定。
每日早晚定時(shí)測(cè)量血壓和心率并記錄,注意測(cè)量前靜坐5分鐘。定期復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖和心臟超聲,評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能變化。出現(xiàn)胸悶、心悸加重或血壓劇烈波動(dòng)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。隨身攜帶急救藥物如硝酸甘油片以備不時(shí)之需。
高血壓患者心率過(guò)快時(shí)應(yīng)注意保持環(huán)境安靜舒適,室內(nèi)溫度維持在20-24攝氏度。飲食以清淡易消化為主,多食用芹菜、菠菜等含鉀豐富的蔬菜,適量進(jìn)食三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物。避免突然改變體位,起床時(shí)應(yīng)先坐起休息片刻再站立。外出時(shí)攜帶醫(yī)療信息卡,注明所患疾病和常用藥物。每年進(jìn)行1-2次全面體檢,評(píng)估靶器官損害情況。
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