肺部部分實(shí)性結(jié)節(jié)是指肺部影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)的既含有實(shí)性成分又含有磨玻璃成分的結(jié)節(jié),屬于肺結(jié)節(jié)的特殊類(lèi)型,可能與炎癥、結(jié)核、腫瘤等疾病相關(guān)。
肺部部分實(shí)性結(jié)節(jié)在CT影像上表現(xiàn)為密度不均勻的圓形或類(lèi)圓形病灶,其磨玻璃成分通常提示肺泡內(nèi)部分充填或間質(zhì)增厚,實(shí)性成分則可能反映纖維化、腫瘤細(xì)胞增殖等病理改變。這類(lèi)結(jié)節(jié)的惡性概率高于純磨玻璃結(jié)節(jié)但低于純實(shí)性結(jié)節(jié),需結(jié)合結(jié)節(jié)大小、形態(tài)特征及動(dòng)態(tài)變化綜合評(píng)估。直徑超過(guò)8毫米的部分實(shí)性結(jié)節(jié)、實(shí)性成分占比增加或隨訪中體積增大的結(jié)節(jié)需高度警惕惡性可能。臨床處理需參考肺結(jié)節(jié)診療指南,通常建議3-6個(gè)月CT復(fù)查,對(duì)于持續(xù)存在或進(jìn)展的結(jié)節(jié)可能需穿刺活檢或手術(shù)切除。
發(fā)現(xiàn)肺部部分實(shí)性結(jié)節(jié)后應(yīng)戒煙并避免二手煙暴露,減少?gòu)N房油煙及空氣污染接觸。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于增強(qiáng)肺功能,飲食上可增加西藍(lán)花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜。若出現(xiàn)咳嗽加重、痰中帶血等新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查胸部CT,所有干預(yù)措施均應(yīng)在呼吸科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
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