腎癌分期診斷標準主要依據TNM分期系統,包括腫瘤大小、淋巴結轉移及遠處轉移情況。臨床常用分期為Ⅰ-Ⅳ期,Ⅰ期腫瘤局限在腎臟內,Ⅳ期已發(fā)生遠處轉移。
腎癌分期診斷需結合影像學(xué)檢查、病理活檢及臨床評估綜合判斷。TNM系統中T代表原發(fā)腫瘤情況,T1期腫瘤直徑不超過(guò)7厘米且未突破腎包膜,T2期腫瘤超過(guò)7厘米但仍局限在腎臟內,T3期腫瘤侵犯腎周脂肪或靜脈系統但未超過(guò)腎周筋膜,T4期腫瘤突破腎周筋膜侵犯鄰近器官。N代表區域淋巴結轉移情況,N0表示無(wú)淋巴結轉移,N1表示有區域淋巴結轉移。M代表遠處轉移,M0表示無(wú)遠處轉移,M1表示存在遠處轉移。根據TNM組合可劃分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期,其中Ⅰ期預后最好,5年生存率較高,Ⅳ期預后較差。影像學(xué)檢查包括超聲、CT和磁共振成像,可評估腫瘤大小、位置及轉移情況。病理活檢能明確腫瘤類(lèi)型和分級,對制定治療方案有重要指導意義。
確診腎癌后應及時(shí)就醫,根據分期選擇手術(shù)切除、靶向治療或免疫治療等方案。日常需保持規律作息,避免過(guò)度勞累,注意低鹽低脂飲食,戒煙限酒,定期復查腎功能及影像學(xué)檢查。出現血尿、腰痛等癥狀加重時(shí)應立即就診。
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