癲癇病患者需注意規(guī)律服藥、避免誘因、定期復(fù)查、安全防護(hù)及心理調(diào)節(jié)。癲癇是腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的慢性疾病,需長(zhǎng)期綜合管理。
遵醫(yī)囑按時(shí)服用抗癲癇藥物是控制發(fā)作的核心措施。常用藥物包括丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、卡馬西平片等,不可自行增減劑量或停藥。漏服藥物可能誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài),需設(shè)置服藥提醒。若出現(xiàn)皮疹、肝功能異常等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
閃光刺激、睡眠剝奪、情緒激動(dòng)、過(guò)度疲勞等因素易誘發(fā)發(fā)作。患者應(yīng)避免接觸電子屏幕閃爍、舞廳燈光等強(qiáng)光刺激,保證每日7-8小時(shí)睡眠,通過(guò)冥想、深呼吸等方式緩解壓力。酒精和咖啡因可能降低藥物療效,需嚴(yán)格戒斷。
每3-6個(gè)月需進(jìn)行腦電圖和血藥濃度監(jiān)測(cè),評(píng)估治療效果。復(fù)查時(shí)應(yīng)向醫(yī)生詳細(xì)描述發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)形式變化。育齡女性患者需特別關(guān)注藥物對(duì)妊娠的影響,孕前需進(jìn)行用藥方案調(diào)整。
日常生活中應(yīng)避免游泳、攀高等危險(xiǎn)活動(dòng),沐浴時(shí)選擇坐浴并保持浴室門(mén)未反鎖。發(fā)作時(shí)需立即清除周?chē)怃J物品,將患者頭部偏向一側(cè)防止窒息,記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)和表現(xiàn)。駕駛車(chē)輛前需確保至少6個(gè)月無(wú)發(fā)作史。
癲癇可能伴隨焦慮抑郁等心理問(wèn)題,可通過(guò)加入病友互助小組獲得社會(huì)支持。認(rèn)知行為療法有助于改善病恥感,家屬應(yīng)避免過(guò)度保護(hù)影響患者社會(huì)功能。兒童患者在校期間需與老師溝通病情,制定應(yīng)急預(yù)案。
癲癇患者應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素B6和鎂元素,避免高糖飲食誘發(fā)血糖波動(dòng)。可選擇散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)需有陪同人員。建立發(fā)作日記記錄誘因和發(fā)作特征,就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。夏季注意防暑降溫,冬季避免寒冷刺激,氣候變化時(shí)加強(qiáng)自我監(jiān)測(cè)。隨身攜帶注明病情和用藥信息的醫(yī)療警示卡,便于突發(fā)情況時(shí)獲得及時(shí)救助。
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