初生嬰兒肺炎癥狀主要有呼吸急促、口唇青紫、發(fā)熱或體溫不升、喂養(yǎng)困難、精神萎靡等。新生兒肺炎可能由宮內感染、產(chǎn)時感染、產(chǎn)后感染等因素引起,需及時就醫(yī)治療。
新生兒正常呼吸頻率為40-60次/分鐘,肺炎時呼吸頻率可能超過60次/分鐘,并伴有鼻翼扇動、三凹征等呼吸困難表現(xiàn)。肺部聽診可聞及濕啰音或哮鳴音。家長需注意觀察寶寶胸廓起伏頻率,發(fā)現(xiàn)異常應及時就醫(yī)。
由于肺部炎癥導致氧合不足,患兒可能出現(xiàn)口周、甲床等部位發(fā)紺。在安靜狀態(tài)下持續(xù)存在的青紫提示病情嚴重。需立即進行血氧監(jiān)測,必要時給予氧療支持。
部分患兒可出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱,早產(chǎn)兒更多表現(xiàn)為體溫低于36℃的體溫不升。體溫異常反映機體炎癥反應狀態(tài),家長需每2-4小時監(jiān)測體溫,避免過度包裹導致高熱驚厥。
肺炎患兒常出現(xiàn)吸吮無力、拒奶、奶量下降等情況,可能伴隨嘔吐、腹脹。喂養(yǎng)時需采取少量多次方式,抬高頭部防止嗆咳。體重增長停滯超過3天需考慮靜脈營養(yǎng)支持。
正常新生兒每日清醒時間約2-4小時,肺炎患兒多表現(xiàn)為嗜睡、反應遲鈍、肌張力低下。刺激后哭鬧微弱或無法安撫是病情危重信號,需緊急醫(yī)療干預。
家長應保持室內空氣流通,維持適宜溫濕度,接觸嬰兒前嚴格洗手。母乳喂養(yǎng)可增強免疫力,喂養(yǎng)后保持半臥位30分鐘。注意觀察記錄呼吸、體溫、進食量等變化,發(fā)現(xiàn)異常立即就診。避免帶新生兒去人群密集場所,家庭成員出現(xiàn)呼吸道癥狀時應隔離。按照免疫規(guī)劃及時接種疫苗,定期進行兒童保健檢查。
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