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股骨干骨折有哪些癥狀

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股骨干骨折主要表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限、畸形及異?；顒?dòng)等癥狀。股骨干骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等因素引起，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)檢查確診。

1、局部疼痛

骨折后斷端刺激周圍神經(jīng)末梢引發(fā)劇烈疼痛，按壓或移動(dòng)患肢時(shí)疼痛加劇。疼痛可能向大腿內(nèi)側(cè)或膝關(guān)節(jié)放射，常伴有肌肉痙攣?；颊咝璞苊庾孕谢顒?dòng)患肢，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛，同時(shí)配合冷敷減少局部出血。

2、腫脹淤血

骨折后血管破裂導(dǎo)致軟組織內(nèi)出血，24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)進(jìn)行性腫脹，皮膚可見(jiàn)青紫淤斑。嚴(yán)重腫脹可能壓迫神經(jīng)血管，需抬高患肢并使用甘露醇注射液減輕水腫。若腫脹持續(xù)加重可能提示骨筋膜室綜合征，需緊急處理。

3、活動(dòng)受限

骨折導(dǎo)致下肢承重功能喪失，患者無(wú)法站立或行走，主動(dòng)屈伸膝關(guān)節(jié)困難。搬運(yùn)時(shí)可能出現(xiàn)骨擦感或骨擦音。臨床常用脛骨結(jié)節(jié)牽引或外固定架臨時(shí)固定，后期根據(jù)骨折類型選擇股骨交鎖髓內(nèi)釘或鋼板螺釘內(nèi)固定術(shù)。

4、下肢畸形

骨折端移位可能導(dǎo)致下肢縮短、成角或旋轉(zhuǎn)畸形，表現(xiàn)為患肢較健側(cè)明顯縮短，大腿中段異常隆起或凹陷。開(kāi)放性骨折可見(jiàn)骨折端穿透皮膚。需通過(guò)X線或CT評(píng)估骨折移位程度，必要時(shí)行切開(kāi)復(fù)位手術(shù)。

5、異?；顒?dòng)

在非關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)異?；顒?dòng)是骨折的特異性表現(xiàn)，輕微晃動(dòng)患肢可感知斷端摩擦。禁止非專業(yè)人員測(cè)試該體征，以免加重?fù)p傷。病理性骨折可能由骨腫瘤、骨髓炎等疾病導(dǎo)致，需進(jìn)行病理活檢明確病因。

股骨干骨折后應(yīng)絕對(duì)臥床制動(dòng)，使用氣墊床預(yù)防壓瘡，術(shù)后康復(fù)期需在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練和漸進(jìn)性負(fù)重練習(xí)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白，如牛奶、魚肉等，促進(jìn)骨折愈合。定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況，避免過(guò)早負(fù)重導(dǎo)致內(nèi)固定失效。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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