水痘患者需注意隔離防護(hù)、皮膚護(hù)理、飲食調(diào)整、藥物使用及并發(fā)癥觀察。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病,具有高度傳染性,需采取針對(duì)性措施促進(jìn)康復(fù)并防止傳播。
發(fā)病期間應(yīng)嚴(yán)格居家隔離至所有皰疹結(jié)痂脫落,一般需7-10天。避免接觸孕婦、嬰幼兒及免疫力低下者,患者使用過(guò)的衣物、餐具需單獨(dú)消毒。室內(nèi)保持通風(fēng),家長(zhǎng)接觸患者前后需用流動(dòng)水洗手。
每日用溫水清潔皮膚,避免抓撓皰疹以防繼發(fā)感染??勺襻t(yī)囑外用爐甘石洗劑緩解瘙癢,皰疹破潰后可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。剪短指甲,嬰幼兒可戴棉質(zhì)手套,衣著選擇寬松純棉材質(zhì)。
宜進(jìn)食清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如小米粥、南瓜羹等,適量補(bǔ)充維生素C含量高的水果。避免辛辣刺激、海鮮等發(fā)物,發(fā)熱期間多飲溫開(kāi)水,每日飲水量保持1500-2000毫升。
高熱時(shí)可遵醫(yī)囑服用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液退熱,禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征??共《舅幬锶绨⑽袈屙f顆粒需在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)使用效果最佳。瘙癢嚴(yán)重時(shí)可用氯雷他定糖漿,所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
密切監(jiān)測(cè)體溫及皰疹變化,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、皰疹化膿、咳嗽氣促、頭痛嘔吐等癥狀,可能提示合并皮膚感染、肺炎或腦炎,需立即就醫(yī)??祻?fù)后病毒可能潛伏于神經(jīng)節(jié),日后可能引發(fā)帶狀皰疹。
水痘恢復(fù)期應(yīng)保持充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致皰疹摩擦破裂。痊愈后可獲得持久免疫力,但需注意帶狀皰疹風(fēng)險(xiǎn)?;颊呓佑|過(guò)的物品可用含氯消毒劑處理,被褥需陽(yáng)光暴曬。接種水痘疫苗是有效的預(yù)防手段,易感人群可在暴露后3-5天內(nèi)應(yīng)急接種?;疾∑陂g不建議使用退熱貼等物理降溫方式,以免刺激皮膚。康復(fù)后1個(gè)月內(nèi)避免接種其他疫苗。
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