肛裂手術(shù)后復(fù)發(fā)可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持排便通暢、溫水坐浴、藥物治療、二次手術(shù)等方式干預(yù)。復(fù)發(fā)可能與術(shù)后護理不當、感染、瘢痕體質(zhì)等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，推薦每日食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，同時保證每日飲水量達到2000毫升以上。避免辛辣刺激食物減少對肛周黏膜的刺激。
2、保持排便通暢
建立規(guī)律排便習慣，避免久蹲用力。排便困難時可使用開塞露輔助，但不宜長期依賴。建議每日進行提肛運動增強括約肌功能，每次收縮維持5秒，重復(fù)10-15次。
3、溫水坐浴
每日2次用40℃左右溫水浸泡肛門10-15分鐘，可促進局部血液循環(huán)。坐浴后保持肛周干燥，可涂抹復(fù)方角菜酸酯乳膏保護創(chuàng)面。避免使用肥皂等堿性清潔劑刺激傷口。
4、藥物治療
急性期疼痛可使用利多卡因凝膠局部麻醉，合并感染時需遵醫(yī)囑口服頭孢克肟分散片。促進創(chuàng)面愈合可外用重組人表皮生長因子凝膠，便血明顯者可配合云南白藥膠囊止血。
5、二次手術(shù)
經(jīng)保守治療無效的慢性肛裂需考慮肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)或肛裂切除術(shù)。術(shù)后需嚴格臥床休息3天，使用痔瘡栓減輕水腫，2周內(nèi)避免劇烈運動防止傷口撕裂。
術(shù)后復(fù)發(fā)患者應(yīng)避免久坐久站，建議使用中間鏤空的坐墊分散壓力。穿著純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，便后使用嬰兒濕巾輕柔清潔。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱癥狀，須立即返院檢查是否并發(fā)肛周膿腫。定期復(fù)查肛門鏡觀察愈合情況，術(shù)后3個月內(nèi)禁止騎自行車等會陰部受壓活動。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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