孕婦尿酮體4+需采取等方法治療。尿酮體升高可能與嚴(yán)重孕吐導(dǎo)致的饑餓性酮癥、妊娠糖尿病控制不佳、感染應(yīng)激等因素有關(guān)。
妊娠糖尿病患者需用血糖儀動(dòng)態(tài)監(jiān)測空腹及餐后血糖,必要時(shí)調(diào)整胰島素用量。可遵醫(yī)囑使用甘精胰島素注射液、門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等藥物幫助控制血糖,使用期間需防范低血糖風(fēng)險(xiǎn)。
需檢測C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等炎癥指標(biāo)排查感染誘因。確診尿路感染可選用頭孢呋辛酯片等孕期相對安全的抗生素,避免使用喹諾酮類禁忌藥物。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用葡萄糖注射液、鹽酸左氧氟沙星注射液、注射用頭孢曲松鈉等藥物進(jìn)行治療。補(bǔ)液過程中需監(jiān)測尿量、心率等生命體征,嚴(yán)重者需住院治療。
孕婦出現(xiàn)明顯酮尿時(shí)需絕對臥床休息,嘔吐間隙嘗試少量飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。日常飲食宜選擇蘇打餅干、米湯等低脂易消化食物,分少量多次進(jìn)食。妊娠糖尿病患者需嚴(yán)格記錄每日膳食種類與分量,避免高糖水果和精制碳水?dāng)z入。若身體出現(xiàn)不適,建議及時(shí)就醫(yī)。
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