膽管結(jié)石通常可以治好,治療方法包括藥物治療、內(nèi)鏡取石和手術(shù)等。
膽管結(jié)石的治療效果與結(jié)石大小、數(shù)量和位置有關(guān)。小結(jié)石且未引起嚴(yán)重梗阻時(shí),通過內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)取石成功率較高。內(nèi)鏡治療創(chuàng)傷小,患者恢復(fù)快,多數(shù)情況下能徹底清除結(jié)石。若結(jié)石較大或數(shù)量多,可能需多次內(nèi)鏡操作或結(jié)合體外沖擊波碎石輔助治療。對于肝內(nèi)膽管結(jié)石或復(fù)雜病例,腹腔鏡膽管探查取石術(shù)或開腹手術(shù)是常見選擇。手術(shù)后結(jié)石復(fù)發(fā)概率較低,但需定期復(fù)查。急性膽管炎等并發(fā)癥需先控制感染再處理結(jié)石。部分患者伴有膽管狹窄,取石同時(shí)需放置支架保持膽管通暢。
患者治療后應(yīng)保持低脂飲食,避免油膩食物刺激膽汁過度分泌。規(guī)律進(jìn)食有助于膽汁定期排出,減少淤積。適當(dāng)增加水分?jǐn)z入促進(jìn)代謝,定期進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測有無復(fù)發(fā)。出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱或黃疸等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。長期隨訪對預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況建議復(fù)查頻率。健康生活方式包括戒煙限酒,維持正常體重,避免暴飲暴食。
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