肛門外面癢可通過保持清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方法緩解。肛門瘙癢可能與痔瘡、肛周濕疹、真菌感染、寄生蟲感染、過敏反應(yīng)等因素有關(guān)。
每日用溫水清洗肛周皮膚,避免使用刺激性肥皂或沐浴露。清洗后輕輕拍干,避免用力擦拭。選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲,并每日更換。避免久坐或穿緊身衣物,減少局部摩擦和出汗。
肛周濕疹可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏減輕炎癥。真菌感染需使用克霉唑乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏抗真菌。皮膚破損時(shí)可涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染。使用前需清潔患處,避免接觸眼睛和黏膜。
過敏反應(yīng)引起的瘙癢可口服氯雷他定片或西替利嗪片抗組胺。寄生蟲感染需服用阿苯達(dá)唑片驅(qū)蟲。合并細(xì)菌感染時(shí)醫(yī)生可能開具頭孢克洛膠囊或阿莫西林克拉維酸鉀片。藥物需完整吞服,不可碾碎或咀嚼。
頑固性瘙癢可采用紫外線照射治療抑制皮膚異常反應(yīng)。紅外線理療可促進(jìn)局部血液循環(huán)。冷敷能暫時(shí)緩解急性瘙癢癥狀。治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,避免自行操作造成燙傷。
合并嚴(yán)重痔瘡脫垂或肛瘺時(shí)需行痔切除術(shù)或肛瘺切開術(shù)。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,定期換藥。手術(shù)適應(yīng)證需由肛腸科醫(yī)生評(píng)估,非必要不推薦有創(chuàng)治療。
日常應(yīng)避免辛辣刺激飲食,減少咖啡因和酒精攝入。多吃富含膳食纖維的蔬菜水果預(yù)防便秘。避免過度抓撓患處,修剪指甲減少皮膚損傷。瘙癢持續(xù)超過兩周或伴隨出血、流膿等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到肛腸科就診。夜間瘙癢明顯者可睡前涂抹保濕霜,穿寬松睡衣減少摩擦。
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