頭被撞了可通過冷敷觀察、傷口消毒、臥床休息、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。頭部撞擊可能與外力沖擊、跌倒碰撞、運(yùn)動(dòng)損傷、交通事故、高空墜物等因素有關(guān)。
頭部輕微撞擊后24小時(shí)內(nèi)可用冰袋包裹毛巾冷敷患處,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行,有助于減輕腫脹疼痛。需觀察48小時(shí)是否出現(xiàn)頭暈惡心、視物模糊、嗜睡等癥狀,嬰幼兒需特別注意哭鬧異常或拒奶情況。
若頭皮出現(xiàn)破損,應(yīng)先用生理鹽水沖洗傷口,再用碘伏棉球由中心向外環(huán)形消毒。淺表擦傷可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,較大裂傷需就醫(yī)清創(chuàng)縫合。消毒后保持傷口干燥,避免沾水。
撞擊后72小時(shí)內(nèi)應(yīng)保持安靜臥床,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或頭部晃動(dòng)。睡眠時(shí)墊高頭部15-30度,減少顱內(nèi)壓力波動(dòng)?;謴?fù)期減少使用電子產(chǎn)品,保證充足睡眠有助于腦組織修復(fù)。
出現(xiàn)持續(xù)頭痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等止痛藥。眩暈癥狀可選用倍他司汀片改善微循環(huán)。腦震蕩患者可能需要胞磷膽堿鈉膠囊營養(yǎng)神經(jīng),所有藥物均需排除禁忌證后使用。
當(dāng)出現(xiàn)噴射性嘔吐、意識(shí)模糊、雙側(cè)瞳孔不等大、肢體抽搐等癥狀時(shí),需立即進(jìn)行頭顱CT檢查排除顱內(nèi)出血。高空墜落或車禍傷者即使無癥狀也應(yīng)完善影像學(xué)評(píng)估,遲發(fā)性硬膜下血腫可能在72小時(shí)后出現(xiàn)。
頭部撞擊后一個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及高空作業(yè),飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶促進(jìn)修復(fù),適量食用核桃深海魚等富含ω-3脂肪酸食物。恢復(fù)期出現(xiàn)記憶力減退或情緒波動(dòng)可進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練,睡眠障礙者需調(diào)整作息規(guī)律。建議定期復(fù)查神經(jīng)系統(tǒng)體征,三個(gè)月內(nèi)避免重復(fù)頭部外傷。
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