降低膽固醇可以遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、辛伐他汀片、非諾貝特膠囊、依折麥布片等藥物。膽固醇升高可能與遺傳、飲食不當(dāng)、代謝異常等因素有關(guān),建議就醫(yī)后根據(jù)具體病因選擇藥物。
阿托伐他汀鈣片屬于他汀類藥物,通過抑制肝臟膽固醇合成酶活性降低低密度脂蛋白膽固醇水平。適用于原發(fā)性高膽固醇血癥、混合型高脂血癥等疾病。服藥期間需定期監(jiān)測肝功能,可能出現(xiàn)肌肉酸痛等不良反應(yīng)。
瑞舒伐他汀鈣片是強效他汀類藥物,對高密度脂蛋白膽固醇有提升作用。主要用于治療成人高膽固醇血癥和家族性高膽固醇血癥。常見副作用包括頭痛、消化道不適,與葡萄柚同服可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險。
辛伐他汀片可競爭性抑制膽固醇合成限速酶,適用于飲食控制無效的原發(fā)性高膽固醇血癥。該藥可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高,服藥期間應(yīng)避免飲酒,合并甲狀腺功能減退者需調(diào)整劑量。
非諾貝特膠囊屬于貝特類調(diào)脂藥,通過激活過氧化物酶體增殖物激活受體降低甘油三酯。主要用于高甘油三酯血癥及混合型高脂血癥患者。服藥后可能出現(xiàn)腹部不適,長期使用需監(jiān)測肌酸激酶水平。
依折麥布片通過選擇性抑制腸道膽固醇吸收發(fā)揮作用,常與他汀類藥物聯(lián)用。適用于原發(fā)性高膽固醇血癥、純合子家族性高膽固醇血癥。常見不良反應(yīng)為腹瀉和腹痛,膽道梗阻患者禁用。
膽固醇管理需結(jié)合生活方式調(diào)整,建議每日攝入膳食纖維25-30克,優(yōu)先選擇深海魚、燕麥等食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,控制體重在正常范圍。避免食用動物內(nèi)臟、油炸食品等高膽固醇食物,戒煙限酒。定期復(fù)查血脂指標(biāo),出現(xiàn)肌肉疼痛、乏力等異常癥狀及時就醫(yī)。
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