蛀牙是由細(xì)菌分解食物殘?jiān)a(chǎn)酸腐蝕牙體硬組織形成的慢性疾病，主要與口腔清潔不足、高糖飲食、牙釉質(zhì)薄弱等因素有關(guān)。
1、細(xì)菌產(chǎn)酸
口腔中的變形鏈球菌等致齲菌會(huì)附著在牙面形成菌斑，分解碳水化合物產(chǎn)生酸性物質(zhì)。當(dāng)口腔pH值低于5.5時(shí)，牙釉質(zhì)中的羥基磷灰石開始脫礦，長期作用導(dǎo)致牙體組織崩解形成齲洞。這類齲損多發(fā)生在磨牙咬合面窩溝處。
2、食物殘留
頻繁攝入餅干、糖果等高粘性含糖食物后，糖分易滯留于牙間隙和窩溝中。細(xì)菌代謝這些糖類產(chǎn)生的有機(jī)酸可維持4-20小時(shí)的低pH環(huán)境，加速牙齒脫礦進(jìn)程。夜間唾液分泌減少時(shí)危害更顯著。
3、牙釉質(zhì)缺陷
發(fā)育期鈣化不良或氟斑牙患者的牙釉質(zhì)結(jié)構(gòu)疏松，抗酸蝕能力較弱。釉質(zhì)表面出現(xiàn)白堊色斑塊后，可能在數(shù)月內(nèi)發(fā)展為實(shí)質(zhì)性缺損。部分人群存在遺傳性釉質(zhì)形成不全癥，齲齒發(fā)生概率顯著增高。
4、唾液減少
干燥綜合征或頭頸部放療患者唾液分泌量下降，失去唾液對(duì)酸性物質(zhì)的緩沖作用及再礦化功能。唾液中的免疫球蛋白和溶菌酶減少也會(huì)削弱口腔抗菌能力，導(dǎo)致齲齒快速進(jìn)展。
5、時(shí)間累積
從初期脫礦到形成肉眼可見的齲洞通常需6-18個(gè)月。青少年新萌出恒牙因釉質(zhì)未完全成熟，齲病發(fā)展速度可能縮短至3-6個(gè)月。未經(jīng)治療的齲齒會(huì)向牙本質(zhì)深層發(fā)展，最終引發(fā)牙髓炎。
預(yù)防蛀牙需堅(jiān)持早晚使用含氟牙膏刷牙，餐后使用牙線清理鄰面，限制每日加糖食品攝入次數(shù)在3次以內(nèi)。每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙和涂氟處理，兒童可考慮窩溝封閉。出現(xiàn)牙面色澤改變或敏感癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，早期齲損可通過再礦化療法逆轉(zhuǎn)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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