懷孕流產(chǎn)的癥狀主要有陰道流血、下腹疼痛、妊娠反應(yīng)消失、組織物排出、腰骶部酸痛等。流產(chǎn)可能由胚胎發(fā)育異常、母體疾病、外傷等因素引起,需根據(jù)具體類型采取相應(yīng)處理。
早期流產(chǎn)常表現(xiàn)為少量暗紅色或鮮紅色陰道出血,可能持續(xù)數(shù)日。先兆流產(chǎn)時(shí)出血量較少,難免流產(chǎn)則出血量增多。出血可能伴隨血塊或組織物排出,需與月經(jīng)期出血區(qū)分。若出血超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)超過(guò)一周,需警惕不完全流產(chǎn)。
流產(chǎn)前多出現(xiàn)陣發(fā)性下腹墜痛或絞痛,類似痛經(jīng)但程度更劇烈。疼痛可能從下腹正中向腰背部放射,宮縮頻率逐漸增加。先兆流產(chǎn)時(shí)疼痛較輕,難免流產(chǎn)時(shí)疼痛規(guī)律且強(qiáng)度遞增。疼痛持續(xù)加重需警惕宮腔感染風(fēng)險(xiǎn)。
孕早期流產(chǎn)可能出現(xiàn)乳房脹痛減輕、惡心嘔吐等早孕反應(yīng)突然消失。這與絨毛膜促性腺激素水平下降有關(guān)。但部分孕婦妊娠反應(yīng)本就不明顯,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。建議通過(guò)超聲檢查確認(rèn)胚胎發(fā)育情況。
完全流產(chǎn)時(shí)可見(jiàn)完整孕囊排出,呈灰白色絨毛狀組織。不完全流產(chǎn)則排出部分妊娠物,可能殘留胎盤(pán)組織導(dǎo)致持續(xù)出血。排出物應(yīng)保留供醫(yī)生檢查,必要時(shí)行病理學(xué)診斷。組織物排出后需超聲確認(rèn)宮腔是否已排凈。
流產(chǎn)過(guò)程中可能出現(xiàn)持續(xù)性腰骶部鈍痛,與子宮收縮牽拉骶韌帶有關(guān)。這種疼痛在活動(dòng)后加重,平臥時(shí)稍緩解。若腰痛伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn),需考慮流產(chǎn)合并感染可能。建議臥床休息并避免體力勞動(dòng)。
出現(xiàn)流產(chǎn)癥狀時(shí)應(yīng)立即臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。保持外陰清潔,每日用溫水清洗會(huì)陰部,勤換衛(wèi)生巾。飲食上多攝入含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白幫助組織修復(fù)。流產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和游泳,2周后需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況。若出現(xiàn)發(fā)熱、大出血或劇烈腹痛需急診就醫(yī)。心理上應(yīng)接受專業(yè)疏導(dǎo),避免過(guò)度自責(zé),待身體恢復(fù)后再咨詢醫(yī)生備孕建議。
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