腦部動(dòng)脈瘤是否嚴(yán)重需根據(jù)其大小、位置及是否破裂綜合判斷。未破裂的腦部動(dòng)脈瘤可能長(zhǎng)期無(wú)癥狀，但一旦破裂可導(dǎo)致致命性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
未破裂的腦部動(dòng)脈瘤通常無(wú)明顯癥狀，多數(shù)在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。這類(lèi)動(dòng)脈瘤若直徑較小且位于非關(guān)鍵區(qū)域，短期內(nèi)風(fēng)險(xiǎn)較低，但仍需定期影像學(xué)監(jiān)測(cè)。部分患者可能出現(xiàn)局部壓迫癥狀，如視神經(jīng)受壓導(dǎo)致視野缺損，或動(dòng)眼神經(jīng)麻痹引起眼瞼下垂。
破裂的腦部動(dòng)脈瘤屬于神經(jīng)外科急癥，典型表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛伴噴射性嘔吐。血液進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔可能誘發(fā)腦血管痙攣，導(dǎo)致腦缺血甚至腦梗死。部分患者會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙、癲癇發(fā)作或局灶性神經(jīng)功能缺損。破裂后死亡率較高，幸存者也可能遺留認(rèn)知障礙、肢體癱瘓等后遺癥。
確診腦部動(dòng)脈瘤后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，控制高血壓等危險(xiǎn)因素。建議采用低鹽低脂飲食，戒煙限酒，規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓。若出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐或意識(shí)改變，須立即就醫(yī)。未破裂動(dòng)脈瘤患者需每6-12個(gè)月復(fù)查頭顱CTA或MRA，根據(jù)瘤體變化決定是否需介入栓塞或開(kāi)顱夾閉手術(shù)。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物，定期進(jìn)行神經(jīng)功能評(píng)估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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