女性尿道炎的癥狀有尿頻、尿急、尿痛、尿道口紅腫及分泌物異常等。尿道炎可能由細(xì)菌感染、尿道損傷、免疫力下降、鄰近器官炎癥蔓延或性生活衛(wèi)生不良等因素引起,需根據(jù)病原體類型進(jìn)行針對(duì)性治療。
尿頻表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多,但每次尿量較少。細(xì)菌侵入尿道黏膜會(huì)刺激神經(jīng)末梢,產(chǎn)生持續(xù)排尿感。常見(jiàn)于大腸埃希菌感染引起的急性尿道炎,可能伴隨下腹墜脹。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物,同時(shí)增加每日飲水量。
尿急指突然出現(xiàn)的強(qiáng)烈排尿欲望,難以延遲。淋球菌性尿道炎患者常出現(xiàn)該癥狀,與病原體產(chǎn)生的毒素刺激膀胱三角區(qū)有關(guān)。可伴隨尿道灼熱感,需通過(guò)尿培養(yǎng)確診后使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素片等藥物治療。日常應(yīng)避免憋尿行為。
排尿時(shí)尿道出現(xiàn)刺痛或燒灼感,在排尿終末時(shí)可能加重。支原體感染導(dǎo)致的尿道炎常見(jiàn)該癥狀,與尿道黏膜充血水腫有關(guān)。部分患者可見(jiàn)尿液渾濁,治療需選用敏感抗生素如羅紅霉素膠囊、多西環(huán)素片等。保持會(huì)陰清潔可減輕不適。
尿道外周組織出現(xiàn)充血腫脹,可能伴有觸痛。多見(jiàn)于反復(fù)發(fā)作的慢性尿道炎,與長(zhǎng)期炎癥刺激相關(guān)。檢查可見(jiàn)尿道口黏膜糜爛,需使用高錳酸鉀溶液沖洗,并配合克拉霉素緩釋片治療。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲有助于癥狀緩解。
尿道口排出膿性或黏液性分泌物,晨起時(shí)量多。淋病奈瑟菌感染時(shí)分泌物呈黃綠色,衣原體感染則為稀薄漿液性。需采集分泌物進(jìn)行病原學(xué)檢查,根據(jù)結(jié)果選擇注射用大觀霉素或鹽酸米諾環(huán)素膠囊。治療期間禁止性生活。
女性日常應(yīng)注意每日清洗外陰并從前向后擦拭,避免使用刺激性洗液。選擇純棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗,性生活前后及時(shí)排尿。出現(xiàn)癥狀后及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥導(dǎo)致耐藥性。治療期間增加維生素C攝入,禁食辛辣食物,保持每日2000毫升以上飲水量以沖刷尿道。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格控制血糖。
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