孕婦餐后1小時(shí)血糖正常值應(yīng)低于10.0毫摩爾每升。血糖監(jiān)測(cè)是妊娠期糖尿病篩查的重要手段,餐后血糖異常可能與胰島素抵抗、飲食結(jié)構(gòu)失衡等因素有關(guān)。
妊娠期女性由于胎盤(pán)激素分泌增加,容易產(chǎn)生胰島素抵抗現(xiàn)象,導(dǎo)致餐后血糖波動(dòng)。正常孕婦進(jìn)食后1小時(shí),血糖峰值通常出現(xiàn)在30-60分鐘之間,此時(shí)毛細(xì)血管血糖值應(yīng)控制在10.0毫摩爾每升以下。若采用靜脈血漿檢測(cè),標(biāo)準(zhǔn)可能略有差異。血糖監(jiān)測(cè)建議選擇同一測(cè)量方式保持結(jié)果可比性。日常飲食應(yīng)注意控制精制碳水化合物攝入,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物。監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)異常時(shí)需重復(fù)檢測(cè)確認(rèn),避免單次測(cè)量誤差影響判斷。妊娠24-28周需常規(guī)進(jìn)行75克口服葡萄糖耐量試驗(yàn),這是診斷妊娠期糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)。
孕婦維持正常血糖需建立規(guī)律飲食習(xí)慣,每日分5-6餐進(jìn)食避免血糖劇烈波動(dòng),每餐搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維延緩糖分吸收。適量進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于提高胰島素敏感性,運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議安排在餐后30分鐘開(kāi)始。定期產(chǎn)檢時(shí)需向醫(yī)生反饋血糖監(jiān)測(cè)記錄,出現(xiàn)視力模糊、異??诳实劝Y狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。注意保持標(biāo)準(zhǔn)體重增長(zhǎng),整個(gè)孕期增重建議控制在11-16公斤范圍內(nèi)。避免使用代糖產(chǎn)品替代正常飲食控制,必要時(shí)需在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化膳食方案。
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