新生兒流鼻涕可能由生理性因素、環(huán)境刺激、上呼吸道感染、過敏性鼻炎、鼻淚管阻塞等原因引起,可通過保暖護(hù)理、環(huán)境調(diào)整、藥物治療、過敏原回避、按摩疏通等方式緩解。
新生兒鼻腔狹窄且黏膜血管豐富,冷空氣或干燥環(huán)境易刺激鼻黏膜分泌增多,表現(xiàn)為清涕。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度50%-60%,用溫濕毛巾敷鼻翼幫助分泌物軟化,或用生理鹽水滴鼻液清潔鼻腔。避免使用棉簽或吸鼻器過度清理,防止黏膜損傷。
粉塵、寵物皮屑、香水等異物刺激可能導(dǎo)致黏液分泌增加。建議每日通風(fēng)2-3次,使用空氣凈化器減少懸浮顆粒,避免在嬰兒房使用揮發(fā)性化學(xué)品。若伴隨頻繁打噴嚏或揉眼動(dòng)作,需排查塵螨、花粉等過敏原。
病毒或細(xì)菌感染時(shí)鼻涕可能呈黃綠色,伴隨發(fā)熱或咳嗽??勺襻t(yī)囑使用小兒偽麻美芬滴劑緩解鼻塞,或阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑治療細(xì)菌性感染。新生兒免疫力弱,出現(xiàn)拒奶、呼吸急促需立即就醫(yī)。
遺傳過敏體質(zhì)嬰兒接觸過敏原后可能出現(xiàn)清水樣涕、鼻癢。醫(yī)生可能建議氯雷他定糖漿抗過敏,或糠酸莫米松鼻噴霧劑局部抗炎。家長(zhǎng)應(yīng)記錄可疑致敏物,哺乳期母親需避免進(jìn)食高致敏食物如海鮮、堅(jiān)果。
先天性鼻淚管發(fā)育不全會(huì)導(dǎo)致眼淚無法正常引流,混合黏液形成黏稠鼻涕??捎檬持钢父箯膬?nèi)眼角沿鼻梁向下按摩,每日3-4次促進(jìn)管道通暢。若3月齡未改善需眼科檢查,必要時(shí)行淚道探通術(shù)。
新生兒鼻腔護(hù)理應(yīng)選擇嬰兒專用生理性海水鼻腔噴霧,清理時(shí)將頭部側(cè)向一邊防止嗆咳。哺乳時(shí)抬高頭部15度減少鼻咽部充血,睡眠時(shí)使用加濕器維持濕度。若鼻涕持續(xù)超過7天、出現(xiàn)血絲或伴有38度以上發(fā)熱,須及時(shí)兒科就診排除支氣管炎等疾病。
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