齲齒露出牙髓一般不能直接補(bǔ)牙,需先進(jìn)行根管治療。牙髓暴露多由深齲或外傷導(dǎo)致,可能引發(fā)劇烈疼痛或感染,建議盡快就醫(yī)處理。
齲齒破壞牙體硬組織至牙髓腔時(shí),牙髓會(huì)因細(xì)菌感染出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。此時(shí)直接補(bǔ)牙無(wú)法清除感染源,反而可能加重疼痛或?qū)е赂庵懿∽儭ER床通常需先通過(guò)根管治療清除壞死牙髓,消毒根管后再用牙膠尖充填。若患牙缺損較大,還需樁核冠修復(fù)恢復(fù)咀嚼功能。
少數(shù)情況下,年輕恒牙若牙髓暴露范圍小且就診及時(shí),可能嘗試活髓保存治療。通過(guò)蓋髓術(shù)或牙髓切斷術(shù)保留部分健康牙髓,但需嚴(yán)格評(píng)估牙髓狀態(tài)并定期復(fù)查。
日常應(yīng)注意使用含氟牙膏刷牙,配合牙線清潔鄰面,減少糖分?jǐn)z入頻率。每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)早期齲齒及時(shí)充填。根管治療后避免用患牙咬硬物,出現(xiàn)充填物脫落或牙齦腫痛需復(fù)診。兒童可進(jìn)行窩溝封閉預(yù)防磨牙齲壞,成人建議每年洗牙清除牙結(jié)石。
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